請(qǐng)醫(yī)生幫忙看看化驗(yàn)單
健康咨詢描述： 女孩四周歲五個(gè)月。三個(gè)月前發(fā)現(xiàn)脖子腫大，今天去醫(yī)院做B超甲狀腺腫大。抽血查甲功五項(xiàng)，報(bào)告單如下，縣醫(yī)院確診不了，說(shuō)是有可能橋本甲狀腺炎，繼續(xù)觀察。請(qǐng)醫(yī)生幫忙看下結(jié)果。跪謝！
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兒童甲狀腺腫大，甲狀腺功能檢查有點(diǎn)甲亢，抗甲亢的藥物慎重，加減風(fēng)險(xiǎn)高，抗甲狀腺球蛋白抗體抗甲狀腺過(guò)氧化物酶均明先升高，不排除橋本氏甲狀腺炎，內(nèi)分泌科及時(shí)復(fù)查，
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促甲狀腺素降低是甲亢的表現(xiàn)，甲狀腺球蛋白抗體升高和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高是橋本甲狀腺炎的表現(xiàn)，另外建議查一下促甲狀腺素受體抗體，這項(xiàng)指標(biāo)升高就是普通甲亢，這項(xiàng)指標(biāo)正常一般是橋本甲狀腺炎造成的破壞性甲狀腺毒癥。單純橋本甲狀腺炎沒(méi)有特殊治療，但需要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，可能會(huì)造成甲狀腺功能減退，另外個(gè)別患者會(huì)造成甲亢。需要根據(jù)情況用藥。目前注意休息?？梢圆橐幌麓偌谞钕偎厥荏w抗體，短期復(fù)查甲狀腺功能（一月左右），必要時(shí)去大醫(yī)院就診。
化驗(yàn)單上促甲狀腺激素不低??？?jī)和膮⒖挤秶嵌嗌伲?/p>
促甲狀腺素一般小于0.27uiu/ml就屬于異常，有些醫(yī)院是小于0.5或0.45，目前肯定是降低的。游離T3也升高，屬于輕度甲亢狀態(tài)?？赡苁羌谞钕俸铣煞置诘募谞钕偎剡^(guò)多，也可能是甲狀腺炎造成的甲狀腺素漏出過(guò)多。需要檢查促甲狀腺素受體抗體，必要時(shí)查核素掃描。
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