健康咨詢描述: 之前去醫(yī)院醫(yī)生交代過吃舍曲林要里連續(xù)有一天不記得就要停半個月才能再吃現(xiàn)在病幾乎痊愈但是有過一兩天不記得吃也沒停半個月就繼續(xù)吃下去會出現(xiàn)什么不良反應(yīng)嗎而且我發(fā)現(xiàn)自從吃了舍曲林之后不能睡午覺整個人的頭都飄飄忽忽的嚴(yán)重甚至頭暈想吐
病情分析:
你好,很高興為你解答,根據(jù)你的描述,初步判斷你的癥狀是由于壓力過大或者不良情緒的積壓導(dǎo)致的情緒異常。
指導(dǎo)意見:
建議你可以先通過自我進行調(diào)節(jié),可以多和家人和朋友溝通交流,緩解壓力,可以進行適量的運動,宣泄不良的情緒,可以抽出時間做點自己喜歡的事,讓自己放松放松,這樣會對你目前的情況有緩解作用。
病情分析:
強迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強迫藥物都是抗抑郁藥,其特點就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能,從而達(dá)到改善強迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSTIs),包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等,及三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明,必要時臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒,改善失眠。
指導(dǎo)意見:
對于難治性強迫癥常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣,藥物治療的療效也不是立竿見影的,一般的SSRIs類藥物需要10~12周才能達(dá)到充分的抗強迫作用,且如果治療有效仍需維持用藥1~2年以鞏固療效。
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。
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