該如何確診是什么原因引起的？
健康咨詢描述： 去年12月中旬，因?yàn)橛夷_踝旁腫痛，左膝蓋站立久了膝蓋前外側(cè)疼痛，去醫(yī)院拍片兩關(guān)節(jié)部位骨頭正常，醫(yī)生開了消炎藥和膏藥，今年一月一號(hào)，癥狀沒緩解，去醫(yī)院掛骨科和腎內(nèi)科，查血及風(fēng)濕。內(nèi)風(fēng)濕，HLA-B27陰性，血沉和C反正常，肌酐也正常，就血尿酸491.腎內(nèi)科醫(yī)生說是不是痛風(fēng)，骨科醫(yī)生說是痛風(fēng)，就開了秋水仙堿和降尿酸的藥，經(jīng)過兩個(gè)月的降尿酸治療，癥狀還是存在，接下來我還怎么治療，兩關(guān)節(jié)疼痛還存在，期間有復(fù)查了的兩次血尿酸，一次131,（吃藥沒停復(fù)查）第二次386,（是停降尿酸藥十天復(fù)查）該如何確診是不是痛風(fēng)？可以通過哪些檢查確診，？還是其他原因引起的癥狀？
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你這種情況首先要注意休息和保暖，避免劇烈活動(dòng)，盡量減少負(fù)重，不要從事跑跳運(yùn)動(dòng)，禁煙酒，不要長時(shí)間站立行走，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀消腫止痛藥物治療，配合熱敷烤電理療以增強(qiáng)療效。如果癥狀不緩解最好做個(gè)核磁共振檢查以確定最佳治療方案。
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血尿酸491有些微高，男性386屬于正常值范圍內(nèi)較高的地方，日常生活中還是要飲食多加注意，避免過量飲酒，避免高嘌呤的食物攝入。HLA-b27陰性可以暫時(shí)排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能性，內(nèi)風(fēng)濕檢查結(jié)果沒有嘛，痛風(fēng)一般就是通過檢查血尿酸。
從一月一號(hào)檢查尿酸高就沒有喝酒，吃肉了，就偶爾一天吃一個(gè)雞蛋，全身吃黃瓜，蔬菜土豆之內(nèi)的，就是癥狀兩個(gè)月了還存在，想查明原因，對(duì)癥治療
血尿酸的指數(shù)是確定痛風(fēng)的主要檢查方向，骨骼檢查也沒有問題，那是否有局部肌肉軟組織勞損，但一般的肌肉軟組織損傷通過休息、熱敷、外敷藥物一段時(shí)間就可以緩解。
膝蓋是有一天早上起來，感覺活動(dòng)有彈響，后面幾天后，就開始感覺站立久了就膝蓋前方，靠近外側(cè)，癢痛，躺著，坐著沒啥異常，腳踝旁就是當(dāng)時(shí)感覺走路走著走著，不太舒服，跺了下腳，第二天下午有點(diǎn)微腫，后面幾天就腫痛了，不走路不痛
這種情況可能是膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)紊亂，或者是有滑膜炎，如果有明顯的腫脹和疼痛，就應(yīng)該減少活動(dòng)，注意休息，疼痛部位可以外貼膏藥配合理療儀烤電。
核磁共振報(bào)告出來了，報(bào)告上說右踝關(guān)節(jié)腔少量積液，外踝軟組織稍厚，醫(yī)生說就對(duì)癥治療
踝關(guān)節(jié)有少量的積液，盡量減少活動(dòng)，避免刺激，休息的時(shí)候可以把腳抬高，避免下控，適當(dāng)配合做熱敷，積液逐漸可以吸收。
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建議最好去醫(yī)院做個(gè)膝關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確診斷，可以吃點(diǎn)活血化瘀的藥物配合局部熱敷、理療、按摩進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)要注意休息，盡量避免深蹲，少爬樓梯，防止膝關(guān)節(jié)的過度運(yùn)動(dòng)，注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。
以上是對(duì)“該如何確診是什么原因引起的？”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
磁共振可以看到尿酸鹽結(jié)晶嗎？聽說痛風(fēng)的話會(huì)有尿酸鹽結(jié)晶
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根據(jù)您所講的病史，提供的癥狀和體征，根據(jù)你的這個(gè)治療過程，我個(gè)人應(yīng)該還是要考慮是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，因?yàn)槟阃Ｓ媒的蛩岬乃幬?，尿酸馬上就升高，痛風(fēng)本身就沒有特效的藥物，可以考慮做一個(gè)局部的磁共振檢查，了解關(guān)節(jié)軟骨是否存在有病變。
前天去醫(yī)院拍核磁了，星期一出結(jié)果，就是醫(yī)院兩個(gè)醫(yī)生說的不一樣，我都不知道聽誰的，腎內(nèi)科說不是痛風(fēng)，骨科說是，想能有什么辦法確診，好對(duì)癥治療
等磁共振結(jié)果出來以后再?zèng)Q定。
踝關(guān)節(jié)的核磁共振出來了，關(guān)節(jié)腔少量積液，周圍軟組織稍微增厚，醫(yī)生開了雙氯芬酸鈉腸溶片，漢防己甲素片，雷貝拉唑鈉腸溶片。
是治療關(guān)節(jié)炎的，應(yīng)該效果比較好，可以試試看。
疾病百科| 痛風(fēng)
溫馨提示：
注意勞逸結(jié)合，避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù)，一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉，或進(jìn)行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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