健康咨詢描述: 女,25歲,19年12月中旬吃緊急避孕藥,過后一周大概12月17出血,時長4天,2020年1月16來例假,時長五天,20號結(jié)來,結(jié)束后四天左右開始出血,出血量相比例假少,持續(xù)十一二天,之后停止,2月12號又有少量出血,13號檢查彩超和hcg(98),醫(yī)生懷疑宮外孕,讓過兩天復(fù)查,16號同樣檢查彩超和hcg(134),20號檢查彩超和hcg(139),之后醫(yī)生開了三天米非司酮,每天兩粒,28號復(fù)查彩超和hcg(44),醫(yī)生說讓我再等半個月左右繼續(xù)檢查,到底怎么辦呢?這個hcg什么時候會正常呢?1月5號至15號與男友在一起,有性生活,現(xiàn)在到底是怎么回事呢?沒有感覺明顯不適,就是偶爾小肚子左右兩側(cè)有一點疼,跟來例假之前的感覺差不多
你好,根據(jù)你的描述,如果有性生活沒有采取避孕措施就有可能懷孕,從你的HCG數(shù)值來看考慮是懷孕了,但有出血,B超檢查子宮內(nèi)沒有孕囊,附件區(qū)有腫物,高度懷疑宮外孕,建議你繼續(xù)復(fù)查HCG和B超明確診斷。
HCG高于正常,肯定是懷孕,你吃了緊急避孕藥,HCG高一點點,彩超又看不到,這種情況下沒必要糾結(jié)是宮外孕還是宮內(nèi)孕流產(chǎn),因為不管哪種情況,治療都是一樣的。一定要有個結(jié)果,考慮宮外孕可能性偏大。
你好,從描述的病史上來看還是宮外孕的可能性比較大。不過不用擔(dān)心,只要血β一hcG下降良好,特別是在100以下,出現(xiàn)再破裂的可能性很小的。目前每周監(jiān)測血β一hcG,直到降到正常。不要劇烈活動,保持大便通暢,別便秘。
以上是對“疑似宮外孕治療,還持續(xù)觀察嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
我想問下,現(xiàn)在還需要吃米非司酮嗎?醫(yī)生只說讓我觀察,會不會出現(xiàn)上升呢
暫時不用吃。一周后再查血β一hcG
病情分析:
從你目前的檢查結(jié)果來看,應(yīng)該是懷孕了,但也懷疑是宮外孕,因為卵巢旁邊有一個液性暗區(qū),所以有宮外孕的可能,目前只能先觀察。
指導(dǎo)意見:
你好你好,過幾天再復(fù)查一下,目前hcg上升的比較慢,就算是宮外孕也有可能會出現(xiàn)宮外孕流產(chǎn)的現(xiàn)象,如果你擔(dān)心可以去醫(yī)院住院觀察。
病情分析:
醫(yī)生懷疑是宮外孕,用米非司酮藥物殺胚,這個處理是正確的,你的B超是昨天做的嗎?
指導(dǎo)意見:
如果是昨天做的B超的話,你這種情況必須要繼續(xù)藥物殺胚,一周后再去查雪絨毛膜促性腺激素和B超直到降到正常,你的附件包塊縮小為止。
這是最近三次的彩超,28號是服藥一周后復(fù)查的,其他是之前的,醫(yī)生沒有讓繼續(xù)在吃,說讓觀察,現(xiàn)在怎么辦呢
你的包塊在縮小,那只能夠定期的去查B超和血絨毛膜促性腺激素。
這兩三天都沒有出血了,還需要在吃藥嗎?
如果不服用藥物的話,你過一周必須要再血絨毛膜促性腺激素和B超。
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
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