健康咨詢描述: 19年12月來(lái)月經(jīng)日期為7日至13日,20年1月月經(jīng)日期為3日至8日,1月16開(kāi)始陰道不規(guī)則出血,顏色為褐色,并伴有輕微腹痛。1月23日醫(yī)院尿妊娠檢測(cè)為弱陽(yáng)性。子宮內(nèi)無(wú)孕囊,附件區(qū)有回聲區(qū),B超和陰超結(jié)果在下面。醫(yī)生懷疑為生化妊娠或?qū)m外孕。1月28日hcg值為103,醫(yī)生開(kāi)米非司酮片,宮炎平片和頭孢克圬片服用一周。敷藥3日后不出血。2月5日hcg值為62,米非司酮片又接著服用5天。今天早上用早孕試紙測(cè)的還是有淺淺的兩道杠。想問(wèn)醫(yī)生我這樣的情況宮外孕的可能性大嗎?如果是生化妊娠,hcg值多久會(huì)降到正常么?我不出血大約已經(jīng)10多天了,hcg的下降速度是正常的嗎?
病情分析:
你好!根據(jù)你的情況,宮外孕和生化妊娠的可能性都有。因?yàn)槟惴昧嗣追扑就?,已?jīng)干擾了hcg的變化
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你,一周一次復(fù)查hcg如果生化一般一個(gè)月恢復(fù)正常,如果宮外孕恢復(fù)的慢些?,F(xiàn)在已經(jīng)沒(méi)有了危險(xiǎn),定期復(fù)查就可以
感謝醫(yī)生,我現(xiàn)在心里很害怕。就算是宮外孕,hcg值能從100降到62是不是藥物治療就可以了?
只有hcg下降。就沒(méi)事,下次查加上孕酮
明天就去查,謝謝醫(yī)生!
好的,只要hcg繼續(xù)下降,孕酮在5ng以內(nèi)就沒(méi)問(wèn)題了
醫(yī)生您好,我2月14日去做了hcg和陰超,hcg現(xiàn)在32,陰超顯示子宮體和雙附件區(qū)沒(méi)有異常回聲,主治醫(yī)生沒(méi)有給開(kāi)藥,我沒(méi)說(shuō)讓復(fù)查,就讓我回家等著來(lái)月經(jīng)。我想問(wèn)一下現(xiàn)在我是不是已經(jīng)排除宮外孕了,現(xiàn)在要做什么?檢查結(jié)果在下面。謝謝醫(yī)生
對(duì)的。你現(xiàn)在回家等月經(jīng)來(lái)就可以啦。
病情分析:
你好,根據(jù)描述情況結(jié)合檢查結(jié)果來(lái)看目前考慮宮外孕可能性比較大,生化妊娠不會(huì)出血這么長(zhǎng)時(shí)間,血hcg在下降,需要再?gòu)?fù)查一下看看。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議按照當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院婦科醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行有針對(duì)性用藥,另外平時(shí)注意休息,不要熬夜勞累,不要吃生冷辛辣刺激食物,營(yíng)養(yǎng)均衡,加強(qiáng)腹部保暖,保持個(gè)人衛(wèi)生清潔干燥,勤換洗內(nèi)褲,禁房事一個(gè)月,以后同房時(shí)最好選擇安全套避孕,半年以后再備孕最好。
病情分析:
你好,這種情況有可能是生化妊娠的可能性比較大,所以需要注意衛(wèi)生,HCG需要再來(lái)一次月經(jīng)才可以恢復(fù)正常。
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,建議你平時(shí)注意衛(wèi)生,避免劇烈活動(dòng)定期復(fù)查HCG的情況,必要時(shí)復(fù)查彩超檢查。
以上是對(duì)“疑似生化妊娠或?qū)m外孕”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你這種情況只能說(shuō)是懷疑宮外孕,應(yīng)該服用米非司酮,直到你的血絨毛膜促性腺激素降到正常值為止。
指導(dǎo)意見(jiàn):
只要胚胎殺死完了以后,這個(gè)血絨毛膜促性腺激素當(dāng)然會(huì)下降到正常值的,你服用藥物一周以后必須要查血絨毛膜促性腺激素和B超的。
病情分析:
根據(jù)你提供的信息,經(jīng)初步仔細(xì)分析,依據(jù)你的描述及你提供的B超檢查報(bào)告,目前為止不能除外你有生化妊娠或者宮外懷孕的可能。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議你復(fù)查B超檢查以了解宮腔內(nèi)的情況以及子宮附加區(qū)的情況。目前附件區(qū)混合型包塊是監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)。同時(shí)還應(yīng)該隔日復(fù)查血hCG的變化情況。
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
米非司酮片與前列腺素藥物序貫合并使用,可用于終止...[說(shuō)明書(shū)]
清熱利濕,祛瘀止痛,收斂止帶。本品主要用于急﹑慢...[說(shuō)明書(shū)]
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