有問必答網心理健康科 → 有過一段時間焦慮癥,后面情況有好轉。

有過一段時間焦慮癥,后面情況有好轉。

男 | 20歲 2020-02-10 17:12:49 1人回復 來自玉林市

健康咨詢描述: 之前高三有過嚴重的焦慮癥,整天緊張害怕,后面看醫(yī)生,吃了一段時間的藥。好了一些,不會有那種很害怕的感覺,現(xiàn)在就是看書學習的時候就會有敏感,緊張,頭右側疼,不安,看不下去。還有極容易嘔吐,感覺嘔吐完之后頭的不適才緩解。晚上睡覺敏感亂想,緊張。生活中也是很容易緊張。

醫(yī)生回復區(qū)

常衛(wèi)利
常衛(wèi)利 鄭州大學第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 焦慮癥,抑郁癥,失眠,青少年情緒行為問題,成癮問題
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2022-11-04 06:54:59 我要投訴

      指導意見:
      焦慮癥是神經癥中相對治療效果較好,預后較好的疾病。通常采用心理治療和藥物治療。
      1.藥物治療
      根據(jù)患者病情、身體情況、經濟情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1~2年左右。停藥及加量請咨詢醫(yī)生,不可自行調整藥物治療方案。在服藥期間,注意和醫(yī)生保持聯(lián)系,出現(xiàn)副作用或其他問題及時解決。
      (1)苯二氮卓類藥物(又稱為安定類藥物)①優(yōu)點見效快,多在30~60分鐘內起效;抗焦慮效果肯定;價格較便宜。②缺點效果持續(xù)時間短,不適合長期大量使用;有可能產生依賴。常用藥物:勞拉西泮(羅拉)、阿普唑侖,一天2~3次。屬于短中效的安定類藥物,抗焦慮效果好,鎮(zhèn)靜作用相對弱,對白天工作的影響較小。使用原則:間斷服藥原則,焦慮嚴重時臨時口服,不宜長期大量服用;小劑量原則,小劑量管用就不用大劑量;定期換藥的原則,如果病情需要長期服用,3~4周就更換另一種安定類藥物,可以有效避免依賴的產生;換藥時,原來的藥慢慢減,新加上的藥慢慢加。如果患者年齡偏大,服藥劑量不大,療效較好時,也可以不換藥。只要安定類藥物服用的劑量不增加,在正常范圍內,療效不減弱,就可以認為沒有產生依賴性。
      (2)抗抑郁藥因為焦慮的病因會導致機體神經-內分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,神經遞質失衡,而抗抑郁藥可使失衡的神經遞質趨向正常,從而使焦慮癥狀消失,情緒恢復正常。①廣泛性焦慮常用治療藥物是帕羅西?。ㄙ悩诽兀?、艾司西酞普蘭(來士普)、文拉法辛(博樂欣、怡諾思)、黛力新等。②驚恐發(fā)作常用治療藥物是帕羅西?。ㄙ悩诽兀?、艾司西酞普蘭、氯米帕明等。
      (3)長短效藥物合用這類藥物抗焦慮效果肯定,可從根本上改善焦慮,無成癮性,適合長期服用,但抗焦慮效果見效慢,2~3周后起效,常常需要同時短期合用安定類藥物,價格偏貴。
      2.心理治療
      心理治療是指臨床醫(yī)師通過言語或非言語溝通,建立起良好的醫(yī)患關系,應用有關心理學和醫(yī)學的專業(yè)知識,引導和幫助患者改變行為習慣、認知應對方式等。藥物治療是治標,心理治療是治本,兩者缺一不可。
      還有適合焦慮癥患者的心理治療生物反饋治療、放松治療等。

疾病百科| 焦慮癥

掛號科室:精神心理科

溫馨提示:
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質。

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病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:35歲以前的女性 常見癥狀:焦慮、緊張不安、恐懼、心慌、氣短[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、心理療法
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