健康咨詢描述: 早晨起床后感覺腰部疼痛厲害,活動后緩解,白天感覺腰不舒服,痛感較輕,此癥狀大約有一個月左右的時間,因為單位距離家較遠(yuǎn),每天開車來回兩趟分別約1個小時。
病情分析:
病情分析:晨起后出現(xiàn)腰部疼痛,活動后有所減輕,首先應(yīng)考慮多可能是由于日常生活中,比如長時間站立或者長期的姿勢不正確以及長期的彎腰負(fù)重等,導(dǎo)致腰部的肌肉勞損或者腰部肌肉受涼,受涼導(dǎo)致腰部的肌肉出現(xiàn)痙攣、松弛度減弱,特別夜晚睡眠時,導(dǎo)致肌肉的筋膜過度收縮,從而會引起腰部疼痛。
指導(dǎo)意見:
在晨起后,活動一段時間由于肌肉被牽拉,使肌肉的筋膜逐漸恢復(fù)正常松弛度,從而就會使疼痛減輕、癥狀消失。晨起后出現(xiàn)腰部疼痛,最常見于由于腰肌勞損或者是由腰肌筋膜炎、腰部的勞損等引起。
你這種情況大多數(shù)考慮的是腰背部的肌肉勞損,但是極少數(shù)的情況下不能排除是強(qiáng)直性脊柱炎。建議睡偏硬一點(diǎn)的床鍛煉腰背肌。一般推薦小燕飛以及5點(diǎn)支撐。一般需要鍛煉大約一個月以上才能夠有效果。
根據(jù)你所講的病史提供的癥狀和體征,如果早晨起來腰部疼痛比較厲害的話,首先還是要考慮是腰背部存在有肌腱膜炎的現(xiàn)象或者是腰大肌有炎癥,其次要考慮是否有椎間盤的病變引起的盤源性的腰痛,我個人認(rèn)為如果要檢查清楚的話,可能需要做腰椎的磁共振檢查。
以上是對“早晨起床后腰部疼痛明顯”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
李大夫好,我雙手指關(guān)節(jié)也有痛感,查了風(fēng)濕五項指標(biāo)均正常,會不會和腰是同一個問題?
腰部的病變不會引起手的疼痛,所以還是要考慮本身的關(guān)節(jié)炎。
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