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胰島素用了血糖降不下來(lái)

女 | 27歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-12-31 07:45:57 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 我空腹血糖10.2胰島素怎么加劑量都降不下來(lái)怎么辦?(胰島素單位從18加到23了)我也有配二甲雙胍緩釋片了,而且飲食也很注意低脂低碳,還有配合運(yùn)動(dòng)了。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網(wǎng)友:70745稱(chēng)贊:1
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2019-12-31 07:48:55 我要投訴

      有的糖尿病患者尤其是二型糖尿病患者,肥胖的容易發(fā)生胰島素抵抗,這樣對(duì)胰島素應(yīng)用就不敏感,建議可以增加胰島素增敏劑,另外必須嚴(yán)格控制飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。

2019-12-31 07:50 ask89428624mw 追問(wèn)

我二甲雙胍緩釋片已經(jīng)加到最大劑量了,每天兩次每次兩顆,0.5g的那種我真的都對(duì)自己無(wú)語(yǔ)了,剛確診糖尿病半個(gè)月,血糖就沒(méi)降過(guò)

2019-12-31 09:51醫(yī)生回答:

這種情況建議先不要著急再增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)還有其他增加敏感性的藥物,西格列丁等。

吳剛
吳剛 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)腫瘤,慢性支氣管炎,肺心病,支氣管哮喘,肺 幫助網(wǎng)友:27526稱(chēng)贊:3
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2019-12-31 07:52:53 我要投訴

      從你描述的病情分析,有糖尿病病史,應(yīng)用胰島素治療,目前血糖控制不佳,空腹血糖仍較高,加用胰島素治療后,血糖仍不能控制,如果是早晨空腹血糖高,應(yīng)該排除蘇木杰現(xiàn)象。建議到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,做血糖、糖化血紅蛋白、C肽釋放試驗(yàn)等檢查,觀察血糖波動(dòng)及胰島功能情況,經(jīng)醫(yī)生診斷后治療。

2019-12-31 07:56 ask89428624mw 追問(wèn)

這個(gè)是半個(gè)月之前的檢測(cè)報(bào)告醫(yī)生你幫我看看

2019-12-31 08:00醫(yī)生回答:

已經(jīng)就診,建議根據(jù)診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下診治。

楊烈普
楊烈普 棗莊市市中區(qū)人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,慢性肝炎,支氣管炎,氣管炎 幫助網(wǎng)友:35045
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2019-12-31 07:49:47 我要投訴

      如果你空腹血糖4.2胰島素怎么加劑量都降不下來(lái),而且也配合二甲雙胍含4片了,飲食也已經(jīng)注意,而且配合運(yùn)動(dòng)血糖還是降不下來(lái)這種情況建議要檢查一下胰島素釋放試驗(yàn),也要檢查一下凌晨3點(diǎn)的血糖,看看是不是凌晨3點(diǎn)時(shí)血糖偏低造成應(yīng)激性的血糖升高,這種情況最好到內(nèi)分泌科去系統(tǒng)的檢查一下。
      以上是對(duì)“胰島素用了血糖降不下來(lái)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-31 07:57 ask89428624mw 追問(wèn)

這個(gè)是半個(gè)月以前的第一次的報(bào)告,醫(yī)生你幫我看看

2019-12-31 07:59醫(yī)生回答:

你這種情況考慮還是胰島功能受損,胰島素分泌不足,你父母有沒(méi)有糖尿病病史?當(dāng)時(shí)大夫給你診斷說(shuō)是1型糖尿病還是2型糖尿病了沒(méi)有?

2019-12-31 08:02 ask89428624mw 追問(wèn)

二型糖尿病因?yàn)槲乙葝u素還是能分泌的不是不能分泌,

2019-12-31 08:32醫(yī)生回答:

你這種情況考慮胰島素可能還是需要加量,而且可以應(yīng)用長(zhǎng)效胰島素加短效胰島素聯(lián)合應(yīng)用。也可以應(yīng)用預(yù)混胰島素,最好到內(nèi)分泌科專(zhuān)科調(diào)整一下。

2019-12-31 08:47 ask89428624mw 追問(wèn)

我就空腹血糖特別高,餐二血糖基本上只會(huì)比空腹多2-3,空腹血糖一直不降急死人了都不知道自己會(huì)不會(huì)有并發(fā)癥會(huì)不會(huì)死掉

2019-12-31 12:52醫(yī)生回答:

你這種情況一定要測(cè)一下凌晨3點(diǎn)的血糖,而且最好是到內(nèi)分泌科做一下系統(tǒng)的調(diào)整監(jiān)測(cè)一下血糖,最好住院治療一下。

李連平
李連平 友誼縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,心肌梗塞,腦梗塞,腦出血,而且擅長(zhǎng)CT和核 幫助網(wǎng)友:59846稱(chēng)贊:126
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2019-12-31 07:49:24 我要投訴

      病情分析:
      如果您目前檢查空腹血糖為10.2用了胰島素,但是仍然沒(méi)有達(dá)到完全控制的目的,可以調(diào)整胰島素的劑量,同時(shí)配合應(yīng)用二甲雙胍緩釋片進(jìn)行處理。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      所以您目前這種情況還是要調(diào)整好胰島素的具體用量,同時(shí)可以選擇用二甲雙胍或者是格列奇特等藥物進(jìn)行治療。

2019-12-31 07:58 ask89428624mw 追問(wèn)

我已經(jīng)配合了最大量的二甲雙胍緩釋片了,每天兩次每次兩顆,0.5g的那種

2019-12-31 08:23醫(yī)生回答:

二甲雙胍一天的劑量不能超過(guò)2.5克,所以還是在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下要調(diào)整藥物的劑量!

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