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糖尿病打胰島素降不下來

女 | 35歲 2019-08-13 16:48:50 6人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 糖尿病一年,現(xiàn)在用二甲雙胍、門冬胰島素和甘精胰島素控制,早上二甲雙胍一片,中午下午吃飯前二甲雙胍一片加上門冬6個(gè)單位,晚上甘精胰島素14個(gè)單位,現(xiàn)在血糖控制不好,打了胰島素也降不下來了,是怎么回事,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強(qiáng)第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,結(jié)腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網(wǎng)友:43721
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2019-08-13 17:02:45

      你好!糖尿病是一種慢性病,血糖控制不理想需及時(shí)與經(jīng)治醫(yī)生溝通,在??漆t(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)進(jìn)行用藥調(diào)整,平時(shí)放松心情,保持樂觀情緒,注意飲食調(diào)理,適當(dāng)控制主食量,積極鍛煉,保持正常體重。
      

宋補(bǔ)昌
宋補(bǔ)昌 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,肥胖癥,痛風(fēng),亞急性甲狀腺炎,甲狀腺功能亢 幫助網(wǎng)友:1206
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2019-08-13 17:44:59 我要投訴

      糖尿病人血糖控制不好是多方面的原因。有可能已經(jīng)產(chǎn)生了胰島素抵抗。也可能是你的飲食和運(yùn)動(dòng)配合不好,在使用藥物治療的時(shí)候必須嚴(yán)格控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)。建議你找大夫根據(jù)血糖情況調(diào)整一下藥物
      

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-08-13 17:50:44 我要投訴

      造成血糖過高的應(yīng)用很多,如飲食因素,身體內(nèi)存在胰島素抗體等原因,建議先調(diào)整飲食,嚴(yán)格定時(shí)定量進(jìn)食,限制高脂高熱量食物,適當(dāng)進(jìn)食粗糧,目前胰島素用量不大,可以考慮加量。另外需要監(jiān)測血糖,如有低血糖的情況也會(huì)造成反應(yīng)性高血糖。也需要調(diào)整情緒,情緒波動(dòng)也會(huì)影響血糖。
      
      以上是對“糖尿病打胰島素降不下來”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李建清
李建清 盂縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲狀腺疾病、難治性高血壓、腦血管疾病等疾病 幫助網(wǎng)友:2557
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2019-08-13 17:37:31 我要投訴

      診斷糖尿病,體重怎么樣?分型?目前口服二甲雙瓜劑量是多大?門冬胰島素午晚各6單位,甘精胰島素14單位,監(jiān)測血糖水平是空腹及餐后具體多少?你胰島素總量是26個(gè)單位,完全可以加量
      

黃秀梅
黃秀梅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 慢阻肺,腫瘤,貧血,白血病 腦梗死 冠心病等疾病的 幫助網(wǎng)友:27627稱贊:2
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2019-08-13 17:06:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖尿病在注射胰島素的同時(shí),還需要控制飲食及運(yùn)動(dòng),必要的時(shí)候可以使用胰島素泵來調(diào)節(jié)胰島素恩用量。
      指導(dǎo)意見:
      飲食上要注意清淡易消化,少油少鹽,多吃新鮮的蔬菜,多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物,比如脫脂牛奶,雞蛋等,餐后半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)要運(yùn)動(dòng)。
      

張紅霞
張紅霞 無錫國濟(jì)康復(fù)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,心力衰竭,心房纖顫,不穩(wěn)定型 幫助網(wǎng)友:1859
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2019-08-13 17:18:18 我要投訴

      病情分析:
      您好,糖尿病早期開始有效治療的話,預(yù)后會(huì)比較好。60歲以后發(fā)現(xiàn)的患者,其預(yù)后比較差。
      糖尿病如果得不到有效控制,會(huì)給全身廣泛組織和器官帶來損害,如引發(fā)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心臟及血管疾病、周圍神經(jīng)病變等。
      目前還沒有能夠根治糖尿病的方式,對確診糖尿病的患者而言,所要做的是盡量控制糖尿病的發(fā)展,保持血糖水平穩(wěn)定在一個(gè)合理的范圍,預(yù)防并發(fā)癥。
      指導(dǎo)意見:
      (1)磺脲類藥,格列齊特、格列本脲、格列吡嗪等,可以刺激胰島素分泌,對有一定胰島功能的患者療效較好。與雙胍類或α-葡萄糖苷酶抑制劑降糖藥合用,效果較好。
      (2)雙胍類降糖藥,如二甲雙胍、適用于肥胖型2型糖尿病患者,單用飲食治療效果不理想;2型糖尿病單用磺胺類藥物效果不好,可以聯(lián)用雙胍類藥物;需要減肥的患者可作為首選。
      (3)α-葡萄糖苷酶抑制劑,如伏格列波糖、阿卡波糖,主要是降低餐后高血糖,緩解高胰島素血癥。
      (4)胰島素,分為短效、中效和長效胰島素,可以防治急性并發(fā)癥,糾正代謝紊亂,提高抵抗力,改善營養(yǎng)等。
      

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

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