心臟病頸椎病左前胸按壓痛
健康咨詢描述： 一個(gè)月以前晚上睡覺的時(shí)候突然左側(cè)肋骨處跟轉(zhuǎn)筋的那種疼大概就疼5秒鐘的時(shí)間然后就感覺這個(gè)地方不舒服我自己開車去的醫(yī)院醫(yī)生給做了一個(gè)X光顯示心臟肺部沒什么問題，第二天還是不怎么舒服就做了一個(gè)胸部CT平掃（脂肪肝）其他的都沒問題，心電圖做了一個(gè)當(dāng)時(shí)顯示T波改變醫(yī)生說沒事不過前胸后背始終不舒服主要是后背疼做過頸椎和胸椎磁共振顯示頸椎23處有突出醫(yī)生說沒事連藥都沒卡胸椎沒事按摩了幾次現(xiàn)在舒服多了不怎么疼了往左后扭身子的時(shí)候做后備肩胛骨處會(huì)有點(diǎn)疼之后又做了幾次心電圖和心臟B超顯示都沒事，但是現(xiàn)在就一個(gè)情況，左前胸骨用手按壓一下左前胸骨心口窩處和做后背肩胛骨都會(huì)有點(diǎn)疼左側(cè)腋窩有時(shí)會(huì)有點(diǎn)說不出來的感覺（感覺和抽筋似的）不過沒什么影響，左肩膀多少有點(diǎn)不舒服，我想問下醫(yī)生我現(xiàn)在到底是什么問題是心臟的問題還是胸膜炎或者是肋間神經(jīng)痛還是什么原因呢。還需要做什么檢查嗎
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這個(gè)心電圖顯示是正常的，你也可以做彩超，看一下心臟的情況，抽血化驗(yàn)心肌酶譜，看一下有沒有心肌炎癥？已經(jīng)拍胸片，這個(gè)是正常的，那么考慮也有可能是肋軟骨炎癥，或者是神經(jīng)性的疼痛，也可以吃止痛的藥，芬必得
心臟彩超也做過了沒有什么問題我在想要不要做動(dòng)態(tài)心電圖檢查或者抽血心肌酶造影之類的看這個(gè)心電圖有什么問題嗎
可以查一下吧，這個(gè)心電圖是正常的
如果檢查的話需要檢查那個(gè)項(xiàng)目呢我這個(gè)病因大概是哪方面的呢
彩超，抽血化驗(yàn)心肌酶譜
心臟彩超做過了沒有問題需不需要做什么動(dòng)態(tài)心電圖或者造影呢
可以觀察的。不用進(jìn)一步查了
看了才28歲的年齡，一般來說這個(gè)年齡段很少有器質(zhì)性心臟病的，看了你的幾次心電圖檢查結(jié)果，在下壁導(dǎo)聯(lián)上有輕微的T波改變，但是三次都一樣，沒有動(dòng)態(tài)改變，所以沒有多大臨床意義，除了頸椎2.3處有點(diǎn)突出，其他沒有檢查出任何問題，所以你的這種疼痛不是胸膜炎，也不是心臟病，考慮就是一個(gè)典型的心臟神經(jīng)官能癥表現(xiàn)，建議你放松心情，減少壓力，調(diào)整心態(tài)，轉(zhuǎn)移注意力，可以吃點(diǎn)開胸順氣丸，逍遙丸等。沒事的，不用太擔(dān)心。
主要是現(xiàn)在左前胸骨心口窩處按壓下前面和后面都會(huì)痛
能夠按壓住疼，那就是表面的軟組織疼，或者是心理作用，心臟的心絞痛你不會(huì)按壓住疼的，肋間神經(jīng)痛也不會(huì)按壓住疼的，是自發(fā)的疼，所以你的這些個(gè)疼痛，就是這么個(gè)神經(jīng)疼，神經(jīng)官能癥表現(xiàn)，轉(zhuǎn)移注意力，不要老想著疼，更不要老去按壓具體部位的，心態(tài)決定一切！
我也是這樣想的但是這個(gè)確實(shí)按壓會(huì)疼感覺是不像是胸骨疼有點(diǎn)像筋痛
對(duì)，就是你說的筋痛，你不按不就沒事了嗎，你按一下別的地方，也會(huì)痛的，轉(zhuǎn)移注意力，不要去按任何地方。
像我這個(gè)情況還需要做什么進(jìn)一步的檢查嗎例如動(dòng)態(tài)心電圖心臟造影或者你認(rèn)為別的檢查
你28歲的年齡，心電圖檢查基本正常，以我近40年的臨床經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為你沒有必要再去做這些檢查了。
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病情分析：
那我覺得目前根據(jù)你的癥狀描述考慮還是植物神經(jīng)功能紊亂的可能性比較大。
指導(dǎo)意見：
一般的像沒有原因的，這種局部的不舒服經(jīng)過檢查也完全排除了器質(zhì)性問題的話，考慮還是和植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)，可以吃一點(diǎn)谷維素調(diào)理一下。
以上是對(duì)“心臟病頸椎病左前胸按壓痛”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
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