狂犬疫苗接種后3個月20天，暴露
健康咨詢描述： 狂犬疫苗最后一針是8月30，在12月20左右被狗蹭了小腿，當(dāng)時穿著薄秋褲和薄牛仔褲。不知道有沒有咬到。還需要在接種疫苗嗎？為什么有的說疫苗保護(hù)期三個月有的是半年？11月29抗體滴度是42.9。還需不需要接種，抗體是逐漸減少還是大幅度減少。
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病情分析：
您好，2006年版的狂犬病防治規(guī)定，注射狂犬疫苗后半年內(nèi)再次被傷不用注射疫苗。近年來防治規(guī)范要求，三個月內(nèi)再次被傷不用增加疫苗。
指導(dǎo)意見：
但是從您提供的信息，11月29日抗體還有42.9，滴度還是很高。而且狗是隔著褲子咬，沒有傷口。所以您這次可以不用注射疫苗的。
中間吃中藥治療腰疼的會不會影響抗體降低，在中間手有出血，然后洗的衣服被狗咬了，我撿起來會不會衣服上有病毒感染手指？
即使影響，您抗體滴度也是很高呀，不要緊。即使收染唾液，可是很少，不用回感染的。因為，即使被病狗咬傷也不一定發(fā)病，是否發(fā)病與入侵病毒量、毒力以及患者自身免疫力有關(guān)。您手接觸的唾液極少，可以忽略。
是不是即使半年暴露，僅僅抓傷，輕咬都不需要在接種了？現(xiàn)在恐狂了？
三個月內(nèi)不用，三個月至一年之間，如果皮膚有輕微破損，需要補(bǔ)種兩針。但是如果抽血檢測抗體滴度高的，也可以不用注射。
半年和三個月應(yīng)該遵照哪個？狗狗用嘴蹭到的，用眼睛沒有發(fā)現(xiàn)有傷口，就怕有那種看不到的細(xì)傷口。像我這情況需不需要加強(qiáng)？謝謝回答。
目前我們臨床工作是按照三個月的。如果您擔(dān)心肉眼看不出傷口，可以用75%涂抹患處，如果有刺痛感，就注射兩針疫苗。如果沒有刺痛感，提示確實皮膚沒有破損，就不用注射疫苗。
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病情分析：
你好！所謂暴露感染風(fēng)險，是有明確的被咬傷或者抓傷、皮膚出現(xiàn)了破損，這種情況才考慮要不要注射狂犬疫苗。
指導(dǎo)意見：
完整的皮膚是不用擔(dān)心的，而且你上個月抗體還這么高，就算這次被咬到了，現(xiàn)在也不需要注射疫苗。
病情分析：
你好，你8月份被小狗咬傷了，當(dāng)時打了狂犬疫苗，現(xiàn)在的抗體滴度是42，這個只需要加強(qiáng)一針應(yīng)該就可以了，不用打全程的。
指導(dǎo)意見：
你好，你現(xiàn)在體內(nèi)是有抗體的，抗體的，不打也可以，但是我認(rèn)為還需要打一針加強(qiáng)一下，然后傷口進(jìn)行消毒處理，這個具體的你到防疫站去問一下。一般是要求半年內(nèi)的。
以上是對“狂犬疫苗接種后3個月20天，暴露”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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病情分析：
你目前應(yīng)該是注射狂犬疫苗后有效保護(hù)期內(nèi)，體內(nèi)有保護(hù)性抗體，不需要注射狂犬疫苗的，
指導(dǎo)意見：
抗體滴度42.9應(yīng)該是陽性，不需要注射狂犬疫苗，全程注射狂犬疫苗后有效保護(hù)期應(yīng)該是六個月。
中間吃中藥治療腰疼的會不會影響抗體降低，在中間手有出血，然后洗的衣服被狗咬了，我撿起來會不會衣服上有病毒感染手指？2006版的條例半年保護(hù)期，2016年的指南是三個月應(yīng)該，遵照哪個？
病情分析：
你好，很高興為你解答，你打完全程狂犬疫苗三個月20天后再次暴露是不需要接種狂犬疫苗的，保護(hù)期是六個月。
指導(dǎo)意見：
建議你不要擔(dān)心，第一，你只是懷疑被小狗咬到，第二，你11月29日抗體滴度還佷高，抗體滴度不會大幅度減少的，是逐漸降低。
中間吃中藥治療腰疼的會不會影響抗體降低，在中間手有出血，然后洗的衣服被狗咬了，我撿起來會不會衣服上有病毒感染手指？
吃中藥不會影響狂犬疫苗抗體的產(chǎn)生，你撿了被狗咬的衣服不會感染狂犬病毒的。
手指有出血也沒問題嗎？還是說屬于間接接觸
是的，沒事的，而且狂犬病毒體外幾分鐘就失去活性了，放心。
溫度在10度左右沒有太陽也是幾分鐘就滅活了嗎？2006的條例是半年，而2016的是3個月，應(yīng)該遵照哪個？
是的幾分鐘就失去活性了，我們平時工作中一般超過6個月加強(qiáng)接種，超過一年全程接種，而且你體內(nèi)抗體水平不低。
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