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我是孕婦晚上光出現(xiàn)黎明現(xiàn)象

女 | 29歲 懸賞3個(gè)健康幣 2019-12-26 23:13:32 3人回復(fù) 來(lái)自衡水市

健康咨詢描述: 我是孕婦早上空腹血糖老是八九點(diǎn)白天餐后餐前血糖都正常晚上餐前血糖5.6餐后兩個(gè)小時(shí)4.5然后打長(zhǎng)效地特28個(gè)單位睡前血糖5.4凌晨6.0凌晨三點(diǎn)7.3早晨空腹血糖就八九點(diǎn)了這種黎明現(xiàn)象是不是長(zhǎng)效地特不管晚上可以不打長(zhǎng)效嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

公倩
公倩 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,甲亢,內(nèi)分泌失調(diào),低血糖,庫(kù)欣綜合征,甲狀 幫助網(wǎng)友:7455稱贊:3
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2019-12-26 23:40:28 我要投訴

      你好,對(duì)于目前所出現(xiàn)的胰島素監(jiān)測(cè)的一些變化,建議在內(nèi)分泌科醫(yī)師指導(dǎo)下給予胰島素劑量的調(diào)整,然后再定期檢測(cè)血糖。糾正一下即將出現(xiàn)的低血糖的表現(xiàn),這樣才能夠?qū)颊弑容^安全。
      

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-12-27 00:12:01 我要投訴

      黎明現(xiàn)象是凌晨激素分泌較多造成的,這種情況確實(shí)不容易處理。地特胰島素屬于長(zhǎng)效的胰島素類似物,作用時(shí)間長(zhǎng)基本可以持續(xù)24小時(shí),因此峰值較低,可以把地特胰島素改為作用時(shí)間稍短的精蛋白鋅人胰島素如諾和靈N,而且諾和靈N要睡前10點(diǎn)左右注射,這樣諾和靈N的作用高峰基本會(huì)出現(xiàn)在夜間2點(diǎn)至5點(diǎn)之間,可能會(huì)對(duì)黎明現(xiàn)象有一定抑制作用。調(diào)整胰島素要適當(dāng)減量,而且需要密切監(jiān)測(cè)血糖。

2019-12-27 01:15 ask92626363l8 追問(wèn)

意思就是睡前10點(diǎn)加針諾和靈n嗎那應(yīng)該加多少單位還是不打地特了換成諾和靈n

2019-12-27 01:42醫(yī)生回答:

基本是等量替換地特胰島素,初次應(yīng)用可以減量10%~20%,監(jiān)測(cè)血糖,根據(jù)血糖調(diào)整用量。

李雅坤
李雅坤 保定市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,甲減,血脂異常,高血壓,高尿酸血癥。 幫助網(wǎng)友:5014稱贊:1
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2019-12-26 23:31:30

      病情分析:
      您好,從您描述的情況看,夜間沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,這種情況還考慮胰島素量不足。
      指導(dǎo)意見:
      可以調(diào)整一下地特胰島素的注射時(shí)間。平時(shí)注意規(guī)律生活,定時(shí)定量進(jìn)餐,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,適量運(yùn)動(dòng),保持心情愉悅,按時(shí)作息有利于血糖控制。
      以上是對(duì)“我是孕婦晚上光出現(xiàn)黎明現(xiàn)象”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-12-26 23:43 ask92626363l8 追問(wèn)

地特我追加過(guò)空腹血糖還是不行這不是黎明現(xiàn)象嗎

2019-12-26 23:44醫(yī)生回答:

地特胰島素都是幾點(diǎn)注射的呢?

2019-12-26 23:52 ask92626363l8 追問(wèn)

要是九點(diǎn)注射地特早上空腹就是9就10注冊(cè)就8點(diǎn)左右我是不是可以在凌晨三點(diǎn)血糖高的時(shí)候加一針中長(zhǎng)效諾和靈n或者什么時(shí)間加

2019-12-26 23:54醫(yī)生回答:

平時(shí)晚上有加餐嗎?現(xiàn)在孕多少周呢?可以凌晨3點(diǎn)血糖高的時(shí)候再注射一次胰島素的,就是有點(diǎn)麻煩。

2019-12-27 00:01 ask92626363l8 追問(wèn)

平常晚上不加餐除非睡前血糖低的時(shí)候加一塊餅干現(xiàn)在孕期6周左右以前睡前服用二甲雙胍早上空腹6點(diǎn)左右懷孕后停了二甲雙胍空腹就光是八九點(diǎn)了那凌晨三點(diǎn)加針麻煩可以打完地特睡前在加一陣諾和靈n嗎

2019-12-27 01:41醫(yī)生回答:

不建議凌晨注射諾和靈N以免發(fā)生低血糖

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