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肺部CT檢查報告疑問

男 | 57歲 懸賞50個健康幣 2019-12-16 16:56:58 4人回復 來自桂林市

健康咨詢描述: CT檢查報告,男,57歲 圖像所見: 胸部平掃及三維重建示:兩側胸廓對稱,縱膈居中。兩肺門無增大,肺紋理走行自然,左肺上葉可見一不規(guī)則狀高密度灶,邊界不清,邊緣可見分葉及毛刺征象,縱膈窗上部分顯示為軟組織密度影,另右肺下葉后基底段可見一近似磨玻璃灶,邊界欠清??v膈窗大血管走行正常,心臟各房室不大,縱膈間隙內未見腫大淋巴結,氣管及大分支通暢。 診斷意見: 1左肺商業(yè)不規(guī)則狀軟組織密度灶,慢性炎性病變可能,建議活檢。 2考慮右肺下葉局限性炎癥。 這個報告,下一步如何治療和診斷?

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邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網(wǎng)友:20333
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2019-12-16 17:13:22 我要投訴

      指導意見:
      你好,根據(jù)你提供的病史、臨床癥狀及胸部CT檢查結果等信息,患者左肺上葉可見不規(guī)則高密度病灶,其特點有“分葉”、“毛刺”、“磨玻璃征”等,根據(jù)上述報告信息,左上肺高密度病灶不能排除:1.肺部惡性腫瘤,2.肺部感染。建議可進一步行胸部增強CT檢查明確左上肺病灶有無局部強化。如有強化改變,考慮腫瘤可能性大。反之則考慮感染。如有強化,可行左肺上葉病灶組織穿刺活檢并送病理學檢查,明確腫塊性質。如為后者(感染),則建議抗感染治療一周后復查。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2019-12-16 17:15:26 我要投訴

      這個肺部有一個不規(guī)則的病灶,邊界不清,有毛刺,還有分頁,縱隔窗上有部分軟組織密度影,另一頁肺部也有磨玻璃樣的,邊界欠清楚,目前這種可能性第一是肺部炎癥,第二就是肺部有腫瘤,您現(xiàn)在可以靜脈滴入頭孢類的消炎藥物加替硝唑消炎7到10天之后可以再復查,如果這個病灶明顯的變小,那么考慮就是炎癥,如沒有變小的話,那么也可以考慮活組織檢查
      

魏傳軍
魏傳軍 高青縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 男性勃起功能障礙,早泄,慢性胃炎,咳嗽,風濕性關節(jié) 幫助網(wǎng)友:22615
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2019-12-16 17:09:52 我要投訴

      您好,不知您有什么癥狀,平時是否吸煙,從檢查報告單上來看,可能還是一個炎癥反應,建議您可以到上級醫(yī)院做進一步檢查,以明確診斷,根據(jù)情況再決定下一步治療,如果沒有大的問題,可定期復查既可,注意休息不要熬夜,放松心情控制壓力,忌煙
      
      以上是對“肺部CT檢查報告疑問”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王傳文
王傳文 濟南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:8834稱贊:4
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2019-12-16 16:59:38

      病情分析:
      胸部ct顯示左肺上葉有一個異常密度影,這個需要好好的去檢查明確一下。
      指導意見:
      建議做一個胸部強化ct、局部穿刺活檢取病理。一定要做病理檢查,看看是具體什么情況,不要耽誤病情。
      

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