健康咨詢描述: 本人長年為出租車司機(jī),去年醫(yī)院檢查脖子處有2.2厘米血塊,今年檢查,血塊長到8.點(diǎn)多厘米,有高血壓,上樓等其他情況出現(xiàn)時(shí)心臟偶爾跳動極快,130下左右,偶爾又很慢,像沒有心跳一樣,頭疼的情況越發(fā)明顯,戴帽子后稍好些。在醫(yī)院住了10多天,做了腦部CT和查心臟的B超,戴了一天心電圖動態(tài)檢測儀,除斑塊變大外,均未顯示異常,但是十幾天頭疼,心慌,偶爾頭暈等情況并未好轉(zhuǎn),請問該怎么辦。病人偶爾心情急躁,長期生活壓力略大,平常照顧孩子也勞累,頸椎也不帶好,心態(tài)偶爾不好。
你好,目前由于你長期坐在車中,運(yùn)動量少,所以這種情況出現(xiàn)了斑塊,建議你口服拜阿司匹林配合瑞舒發(fā)他丁鈣,并且多喝水,多吃蔬菜水果,高脂肪高膽固醇的食物,然后有時(shí)間的時(shí)候多做戶外運(yùn)動,可以每天晚上吃完飯,快速走,30到40分鐘,然后回家之后熱水泡腳,癥狀會逐漸緩解的,應(yīng)該問題不大,不應(yīng)擔(dān)心
你好!出租車司機(jī)常年低頭開車90%左右都有頸椎病。頸椎病就可以引起椎基底動脈供血不足臨床癥狀,頭痛,頭暈及心慌氣短等一系列臨床癥狀,首先要注意休息,保證充足的睡眠,不要熬夜,睡眠時(shí)不要高枕,頸椎不要懸空,頸部墊個小圓枕頭??诜B(yǎng)血清腦顆,鹽酸氟桂利嗪片。
你好,你應(yīng)該做的是頸動脈的彩超,有比較大的一個頸動脈斑塊。這個還要看頸動脈斑塊導(dǎo)致血管狹窄的程度。可選擇抗血小板藥物,如阿司匹林預(yù)防心腦血管疾病,使用控制和減緩頸動脈斑塊進(jìn)展的藥物,有他汀類降脂藥物如阿托伐他汀。手術(shù):嚴(yán)重的頸動脈狹窄有時(shí)需要做頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架置入手術(shù)。定期體檢:定時(shí)查體可觀察斑塊的大小和性質(zhì),并及時(shí)咨詢神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師,調(diào)整藥物,以控制病情發(fā)展。這是你主要的問題。二十四小時(shí)動態(tài)心電圖可以明確心律失常的類型,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)控制心律失常。
那斑塊為什么會一直長大呢,長了6厘米
隨著年齡的增長,高脂高膽固醇飲食,年齡大的人多數(shù)都會有動脈粥樣硬化。但是也會有個體差異。現(xiàn)在斑塊已經(jīng)變大了,必須要使用藥物控制。或者選擇手術(shù)治療。
根據(jù)你的描述,心臟跳動很快,偶爾很慢出現(xiàn)頭痛,頸部檢查有明顯的斑塊,而且出現(xiàn)增大的趨勢,這和你的工作有很大的關(guān)系,長期坐立,身體前傾,注意力高度緊張,先要改變緊張勞累的工作環(huán)境,注意休息,配合口服頸復(fù)康沖劑和阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療。
病情分析:
你好,結(jié)合你描述的病情,出現(xiàn)頭痛、心慌等癥,考慮頸動脈斑塊引起的心、腦供血不足的癥狀。精神壓力過重、頸椎病也會引起病情癥狀加重。
指導(dǎo)意見:
建議到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,口服阿托伐他汀、拜阿司匹林或氯吡格雷、倍他樂克等藥物治療,注意低鹽低脂飲食,如果癥狀不能減輕,建議采取靜動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)或頸動脈支架微創(chuàng)手術(shù)治療。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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