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嗜睡,乏力,精神抑郁,少言寡語,吃飯少

女 | 62歲 2019-10-18 20:21:17 4人回復 來自

健康咨詢描述: 從9月初開始吃左甲狀腺素鈉片,一個月了感覺沒什么明顯效果,請問醫(yī)生有沒有什么好的建議

醫(yī)生回復區(qū)

趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2019-10-18 20:39:41 我要投訴

      左甲狀腺素鈉是補充甲狀腺素的藥物,用于甲狀腺功能減退的治療。一般服藥后一月要檢查甲狀腺功能,根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥量。嗜睡乏力抑郁符合甲狀腺功能減退的表現(xiàn),建議檢查甲狀腺功能,根據(jù)情況調(diào)整藥量。老年人應用左甲狀腺素鈉的原則是小劑量起始,逐漸調(diào)整劑量,所以需要每月檢查甲狀腺功能,根據(jù)情況調(diào)整劑量,逐漸把甲狀腺功能調(diào)整好。

2019-10-19 08:04 ask904727016y 追問

你好,化驗結(jié)果是甲減嗎?

2019-10-19 08:56醫(yī)生回答:

促甲狀腺素明顯升高,符合甲減表現(xiàn),需要適當補充甲狀腺素治療。

2019-10-21 13:41 ask904727016y 追問

你好醫(yī)生,這是今天的化驗結(jié)果,還需要吃藥嗎?

2019-10-21 13:46醫(yī)生回答:

促甲狀腺素在正常范圍內(nèi)說明甲狀腺功能調(diào)整良好。如果目前沒有服用左甲狀腺素,就不需要補充甲狀腺素,如果目前正在服用左甲狀腺素鈉,建議繼續(xù)按照目前劑量服用。

2019-10-21 13:52 ask904727016y 追問

在服用左甲狀腺素鈉片,病人還是覺得乏力,嗜睡,多久能恢復呢?

2019-10-21 13:56醫(yī)生回答:

目前甲狀腺功能正常,考慮這些癥狀與甲狀腺功能沒有明顯關(guān)系。建議放松心情,按時作息。繼續(xù)應用左甲狀腺素。另外也可以服用補氣作用中藥,如歸脾丸,補中益氣丸,生脈口服液等藥。

趙陽
趙陽 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病及其并發(fā)癥,冠心病,失眠,頭痛,胃痛 幫助網(wǎng)友:26594
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2019-10-18 20:46:15

      在生活中,如果一個人經(jīng)常嗜睡多夢乏力沒有精神,首先要明確病因,因為只有明確病因才好針對病因治療。建議患者首先要排除器質(zhì)性疾病,比如甲狀腺功能減退,高血壓,夜間嚴重鼾癥等原因?qū)е碌纳鲜霾贿m。如果抽血檢查以及動態(tài)監(jiān)測血壓等檢查均排除了器質(zhì)性病變導致的嗜睡,多夢乏力沒有精神,那么就需要考慮患者的睡眠質(zhì)量較差,引起來的上述不適。像后面這種情況,患者可以適當?shù)目诜叩乃幬镏委?,也許睡好了以上不適癥狀都會得到有效緩解。

2019-10-19 06:43 ask904727016y 追問

睡眠質(zhì)量不錯,就是嗜睡

2019-10-19 12:34醫(yī)生回答:

沒事的,祝你健康快樂

郭鳳祥
郭鳳祥 主治醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科疾患,高血壓及糖尿病,腦梗塞及老年疾患 幫助網(wǎng)友:331稱贊:3
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2019-10-18 20:24:26 我要投訴

      病情分析:
      服用左旋甲狀腺素片,乏力,進食少,精神抑郁,少言寡語,老年女性要注意甲狀腺功能減退癥簡稱甲減發(fā)生,說明病情控制差
      指導意見:
      需要進一步內(nèi)分泌科醫(yī)師指導下抽血甲狀腺功能檢查,根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果調(diào)整左旋甲狀素藥物劑量,飲食清淡,避免進食辛辣刺激食物
      以上是對“嗜睡,乏力,精神抑郁,少言寡語,吃飯少”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-10-19 08:05 ask904727016y 追問

你好,這是化驗結(jié)果,是甲減嗎?

2019-10-19 08:07醫(yī)生回答:

可以診斷亞急性甲狀腺炎引起甲狀腺功能減退癥

2019-10-19 08:20 ask904727016y 追問

醫(yī)生建議吃左甲狀腺素鈉片,吃了一個多月了,每日吃半片,沒明顯效果

2019-10-19 08:59醫(yī)生回答:

需要復查甲狀腺功能根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量

馬衍茹
馬衍茹 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 熟悉掌握本專業(yè)理論知識,熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診 幫助網(wǎng)友:5536
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2019-10-18 20:29:11 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,你的癥狀主要是嗜睡乏力沒精神,這些都是甲狀腺功能低下引起的癥狀,補充甲狀腺素片要根據(jù)甲狀腺功能結(jié)果逐漸遞增劑量。
      指導意見:
      建議:甲狀腺功能低下很常見,只要勤復查,補充藥物劑量與體內(nèi)激素缺失保持平衡,不會有太多感覺的。你的癥狀沒能及時改善,考慮是藥物劑量問題。及早去醫(yī)院復查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。

2019-10-19 08:05 ask904727016y 追問

你好,這是化驗結(jié)果,是甲減嗎?

2019-10-19 08:30醫(yī)生回答:

醫(yī)囑補充甲狀腺素片,會是根據(jù)你的化驗結(jié)果,在甲狀腺激素不足,功能低下情況下才能補充這個激素,你的化驗單沒有上傳,通過你用藥情況推斷而來。

2019-10-21 13:43 ask904727016y 追問

你好醫(yī)生,這是今天的化驗結(jié)果。病人還是乏力,嗜睡,還需要吃藥嗎?

2019-10-21 15:14醫(yī)生回答:

甲狀腺過氧化物酶抗體升高,這個抗體它是我們診斷甲狀腺炎的一個指標。游離T3升高,是甲狀腺炎引起血液中一過性的游離t3升高,急性期一般用強的松等藥物做病因治療就可以。建議進一步去內(nèi)分泌??谱黾谞钕俨食霸绱_診。

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