健康咨詢描述: 15年前,高蛋白吃了小便是乳糜尿,吃了一點(diǎn)海群生和中藥,現(xiàn)在又復(fù)發(fā),現(xiàn)在需要怎么樣治療
你好,根據(jù)你提供的信息,患者70歲有絲蟲病。絲蟲病是由于絲蟲寄生在人體引起的寄生蟲病,通常由吸血的昆蟲傳播到人體?;颊呒毙园l(fā)病時(shí)有多種臨床表現(xiàn),如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱三到五日不等,同時(shí)有全身癥狀,如腰酸乏力、頭痛頭暈、食欲減退、惡心嘔吐等,并伴有淋巴管炎、淋巴結(jié)炎。淋巴管炎多見于下肢病變部位,皮膚潮紅,腫脹疼痛及明顯壓痛?;颊咭坏┐_診后,需要口服抗寄生蟲的藥物來進(jìn)行治療,如果患者出現(xiàn)了急性淋巴管炎,需要對受累部位進(jìn)行局部的抗感染治療。建議你帶患者去公立醫(yī)院感染科就診。
1.病原治療
(1)治療藥物主要是海群生(又名乙胺嗪)。海群生對兩種絲蟲均有殺滅作用,對馬來絲蟲的療效優(yōu)于班氏絲蟲,對微絲蚴的作用優(yōu)于成蟲。國內(nèi)海群生的常用療法為7日療法治療班氏絲蟲病;4日療法治療馬來絲蟲病?;颊叻幒罂梢虼罅课⒔z蚴的死亡而引起變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)處理。為了減少海群生的副作用,現(xiàn)在防治工作中廣泛采用了海群生藥鹽,食用半年,可使中、低度流行區(qū)的微絲蚴陽性率至1%以下,且副作用輕微。
(2)阿苯達(dá)唑,每日兩次,可殺死成蟲,但對微絲蚴無直接作用。
(3)近年我國研制成功抗絲蟲新藥呋喃嘧酮,對微絲蚴與成蟲均有殺滅作用,對兩種絲蟲均有良好效果。對班氏絲蟲病的療效優(yōu)于海群生。
2.對癥治療
對急性淋巴結(jié)炎,受累部位給予局部護(hù)理,如足部護(hù)理,清洗感染部位,及時(shí)給予抗菌藥物治療,足部每天涂抹抗真菌藥膏。對象皮腫患者除給予海群生殺蟲外,還可結(jié)合中醫(yī)中藥及桑葉注射液加綁扎療法或烘綁療法。對陰囊象皮腫及鞘膜積液患者,可用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)外科手術(shù)治療。對乳糜尿患者,輕者經(jīng)休息可自愈;也可用1%硝酸銀腎盂沖洗治療。嚴(yán)重者以顯微外科手術(shù)作淋巴管-血管吻合術(shù)治療,可取得較好療效。
乳糜尿的尿液混濁如乳汁或豆?jié){,尿常規(guī)檢查,尿蛋白呈陽性,最常見原因就是絲蟲病感染。在淋巴系統(tǒng)反復(fù)引起淋巴管炎,大量纖維組織增生。可以到泌尿外科就診,針對引起腫瘤藥的原發(fā)病進(jìn)行治療。
以上是對“我媽媽70歲,有絲蟲病”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
食用清淡性涼利濕之物,慎用辛辣、油膩之品。
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