健康咨詢描述: 病人發(fā)病一周,發(fā)病時先頭暈,嘔吐,發(fā)病十多個小時左右病人開始煩躁,不安,失語,二十小時左右,抽搐一次,做腰穿檢查,第一次排除腦部結核,第二次腰穿與第一次結果反差很大,初步判斷為腦結核,醫(yī)生建議轉診傳染病醫(yī)院最終確診是否為腦結核。目前病人心臟出現(xiàn)衰竭,腎功也出現(xiàn)衰竭。
進一步考慮抗結核治療,還需要對癥治療緩解心腎功能損害的情況,還需要注意營養(yǎng)支持對癥治療,如果明確診斷的話,可以考慮傳染病醫(yī)院進一步治療緩解癥狀,及時治療,避免耽誤病情。
結核性腦膜炎是體內原有的結核桿菌經(jīng)血流動到腦部然后停留在腦內,引起腦膜非化膿性炎癥性的一種疾病,該病多發(fā)生于寶寶。結核性腦膜炎沒有傳染性的,但是結核性腦膜炎患病的人肺內通常有結核桿菌,而肺結核是有傳染性的。
腦結核會突然發(fā)病嗎?之前沒有癥狀。
1.前驅期(早期)約1~2周一般起病緩慢在原有結核病基礎上出現(xiàn)性情改變如煩躁易怒好哭或精神倦怠呆滯嗜睡或睡眼不寧兩眼凝視食欲不振消瘦并有低熱便秘或不明原因的反復嘔吐.年長兒可自訴頭痛初可為間歇性后持續(xù)性頭痛.嬰幼兒表現(xiàn)為皺眉以手擊頭啼哭等. 2.腦膜刺激期(中期)約1~2周主要為腦膜為及顱內壓增高表現(xiàn).低熱頭痛加劇可呈持續(xù)性.嘔吐頻繁常呈噴射狀可有感覺過敏逐淅出現(xiàn)嗜睡意識障礙.典型腦膜刺激征
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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