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昨天胸痛厲害了,到醫(yī)院檢查了心電圖,心臟彩超,

男 | 40歲 2019-07-31 06:12:49 5人回復(fù) 來(lái)自煙臺(tái)市

健康咨詢描述: 昨天胸痛厲害了,到醫(yī)院檢查了心電心臟彩超,由于昨天有些檢查做不了,今天想去醫(yī)院做個(gè)冠脈血管造影,我想咨詢下,冠脈血管造影對(duì)于冠心病心絞痛這些病的診斷準(zhǔn)確率有多高?我做了五次心電圖,加心臟彩超,如果再加上冠脈血管成像如果沒(méi)問(wèn)題得話是不是可以排除冠心病,心絞痛,心肌梗死這些???謝謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許金云
許金云 棗莊市胸科醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病,肺炎,胸腔積液,支氣 幫助網(wǎng)友:5459
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2019-07-31 06:24:17 我要投訴

      你好,冠脈血管造影對(duì)于冠狀動(dòng)脈的狹窄、畸形、硬化都能準(zhǔn)確判斷,如果冠脈血管造影后一切正常,基本上能排除冠心病、心絞痛和心梗的可能,建議平時(shí)注意飲食調(diào)理:清淡易消化食物,多食新鮮蔬菜和水果,禁食高脂肪、高膽固醇、低鹽飲食。戒煙戒酒、生活規(guī)律、勿熬夜。適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng),控制體重。
      

于麗紅
于麗紅 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心電,超聲,腦電,傳染科 幫助網(wǎng)友:25957稱贊:1
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2019-07-31 06:17:04 我要投訴

      你好,根據(jù)你提出的問(wèn)題,心肌梗塞做心電圖和化驗(yàn)結(jié)合病史就可以明確診斷,心絞痛檢查也是需要病史結(jié)合心電圖及一下相關(guān)的試驗(yàn)也可以明確診斷,冠心病是這些疾病的總稱。

2019-08-12 20:39 ask90729034ws 追問(wèn)

冠脈ct做了也沒(méi)事,愁死了,到底得了什么病了?

2019-08-12 21:58醫(yī)生回答:

調(diào)整心態(tài),緩解壓力,避免精神緊張焦慮,保證充足睡眠和愉悅心情。

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2019-07-31 06:24:09 我要投訴

      有胸痛,是什么表現(xiàn),壓榨感?對(duì)中年男性來(lái)說(shuō),假如有高血壓、糖尿病,特別是吸煙患者,要考慮冠心病。但目前心超、心電圖正常??梢孕泄诿}CT,假如有陽(yáng)性結(jié)果再考慮冠脈造影。但我感覺(jué)更可能是神經(jīng)痛一類的。
      以上是對(duì)“昨天胸痛厲害了,到醫(yī)院檢查了心電圖,心臟彩超,”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-07-31 10:50 ask90729034ws 追問(wèn)

沈醫(yī)生,您好,我的癥狀是胸骨后連著胸骨不停的疼了一年多,這個(gè)病其實(shí)已經(jīng)有十來(lái)年了,只是最近一年多才不停的疼,位置非常固定。晚上睡覺(jué)覺(jué)得胸骨后部位堵的脹疼,發(fā)悶,感覺(jué)有股氣在胸骨哪里堵的過(guò)不去,堵的非常的疼,吃過(guò)硝酸甘油但是緩解不了,想問(wèn)下醫(yī)生我這是啥???

2019-07-31 10:55醫(yī)生回答:

應(yīng)該考慮是神經(jīng)官能癥或者焦慮可能性大。平時(shí)工作壓力嗎?

2019-07-31 13:50 ask90729034ws 追問(wèn)

是啊,夜班整晚的都撈不到休息

2019-07-31 13:57醫(yī)生回答:

嗯,所以,對(duì)你來(lái)說(shuō),最重要的資料休息

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2019-07-31 06:37:38 我要投訴

      您好,因?yàn)楣谛牟∈怯捎诠?yīng)心臟的血管冠狀動(dòng)脈,發(fā)生了痙攣性的功能改變或者是動(dòng)脈硬化斑塊形成堵塞的血管,而引起的癥狀。在臨床上包括了心絞痛和心肌梗死。冠狀動(dòng)脈造影,可以了解到血管堵塞的程度范圍和部位。用于確診和指導(dǎo)下一步治療。但需要說(shuō)明的是,冠心病心絞痛有部分患者是冠狀動(dòng)脈痙攣引起的,那冠脈造影可能會(huì)正常。這時(shí)候需要結(jié)合心電圖的動(dòng)態(tài)變化,還有心肌酶學(xué)的改變,來(lái)做出臨床診斷。如果胸痛反復(fù)發(fā)作,建議做冠脈造影檢查吧,聽(tīng)醫(yī)生的指導(dǎo)。
      

王青
王青 德州市立醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 急性心肌梗死,冠心病,腦出血,腦梗死,消化性潰瘍, 幫助網(wǎng)友:15869稱贊:2
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2019-07-31 06:22:09 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)描述的情況,昨天胸痛厲害,做了心電圖和心臟彩超,今天想去做一個(gè)冠脈血管造影。冠脈造影是直接的診斷方法。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑囊环N常用而且有效的方法,是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù),現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床,被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

2019-07-31 10:52 ask90729034ws 追問(wèn)

做有創(chuàng)的檢查實(shí)在是覺(jué)得發(fā)怵,想問(wèn)下醫(yī)生做冠脈cta可以嗎?準(zhǔn)確率有多高?

2019-07-31 12:48醫(yī)生回答:

可以的,冠脈CT沒(méi)有痛苦,可以排除有無(wú)血管痙攣,狹窄等情況。

2019-08-12 20:41 ask90729034ws 追問(wèn)

冠脈ct做了也沒(méi)事,愁死了,到底該怎么辦???住了三次院還是確診不了得了什么病,真不想活了

2019-08-12 20:50醫(yī)生回答:

經(jīng)過(guò)檢查排除了心臟疾患,如果仍然胸痛,建議做胸部X光檢查,排除肺部疾患。如果排除了器質(zhì)性疾病,考慮是植物神經(jīng)紊亂的癥狀,建議口服谷維素,刺五加進(jìn)行調(diào)節(jié)。注意休息,放松壓力。

疾病百科| 心絞痛

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶?jī)?nèi)避光,防止受熱、受潮。

        心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)為前... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人群40周歲以上 常見(jiàn)癥狀:心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短、乏力[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)治療、中醫(yī)治療
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