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高血壓慢性腎衰竭糖尿病

女 | 48歲 2019-07-10 16:29:03 4人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 這是我的爸爸,前兩年開始就已經(jīng)確診糖尿病開始有打胰島素,有時會腳腫臉腫,由于前兩年發(fā)現(xiàn)腎功能不全的時候沒有去做腎穿,上個月感冒后去醫(yī)院檢查醫(yī)生建議了做腎穿這是結(jié)果他高血壓糖尿病尿酸肌酐248尿蛋白5g


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

程利娜
程利娜 鹽城市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: IgA腎病,腎病綜合征,腎功能衰竭,糖尿病腎病,尿 幫助網(wǎng)友:2966稱贊:1
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2019-07-10 16:43:55 我要投訴

      你好,根據(jù)病理考慮糖尿病腎病V期,慢性腎臟病4期,目前能做的只有積極控制血壓,血糖,降血脂治療,飲食低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,避免勞累感染,禁用腎毒性藥物,她這種情侶預(yù)后不好,最終發(fā)展至尿毒癥需要長期透析治療。

2019-07-10 16:58 ask915551626s 追問

現(xiàn)在醫(yī)生就是說可以保守治療,服用藥物控制的好就可以不用太快做透析把病情穩(wěn)定住把肌酐降下去但說這個藥物有些風(fēng)險怕感染(他克莫司膠囊)

2019-07-10 17:11醫(yī)生回答:

糖尿病腎病使用他克莫司我沒有這方面經(jīng)驗(yàn)。沒有辦法幫你,感覺不是常規(guī)用藥。

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2019-07-10 16:46:51 我要投訴

      您好,老人有糖尿病史,如果血糖控制的不好很容易發(fā)生糖尿病并發(fā)癥,目前根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,還有檢查項(xiàng)目。存在糖尿病腎病,腎功能不全。建議在腎內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下保護(hù)腎功能對癥治療,平時注意控制好血糖,血壓、做好監(jiān)測,定期復(fù)查腎臟指標(biāo),調(diào)整用藥。

2019-07-10 17:24 ask915551626s 追問

(他克莫司膠囊)是否可以降低肌酐

2019-07-10 17:51醫(yī)生回答:

這個藥應(yīng)該屬于免疫制劑,看一下說明書吧,因?yàn)槲疫@里也沒有用藥經(jīng)驗(yàn)。非常抱歉。

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肺結(jié)節(jié),肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網(wǎng)友:4680
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2019-07-10 16:31:59 我要投訴

      病情分析:
      斷糖尿病,如果后期出現(xiàn)腎臟疾病,如尿肌酐升高,且存在大量蛋白尿,可能是糖尿病腎病,而且可能是糖尿病腎病晚期。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院就診,內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科,明確病情和性質(zhì),必要時血液透析,腹膜透析。
      
      以上是對“高血壓慢性腎衰竭糖尿病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉云霞
劉云霞 唐河縣公費(fèi)醫(yī)療醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,糖尿病,腦梗塞等 幫助網(wǎng)友:1020
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2019-07-10 16:34:51 我要投訴

      病情分析:
      你好!有糖尿病病史,存在腎功能不全,有尿蛋白,結(jié)合病理報告考慮是糖尿病腎病。
      指導(dǎo)意見:
      建議去醫(yī)院內(nèi)分泌科由醫(yī)生結(jié)合病史,癥狀,體征,完善相關(guān)檢查,篩查其它糖尿病并發(fā)癥,給予治療。注意血糖監(jiān)測,穩(wěn)定血糖。
      

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

他克莫司膠囊

他克莫司膠囊

預(yù)防肝臟或腎臟移植術(shù)后的移植物排斥反應(yīng)。...[說明書]

格列喹酮片

格列喹酮片

本品用于2型糖尿病。...[說明書]

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