健康咨詢描述: 二張甲功五項報表TPoTG升高是甲狀腺炎吧。。如果TPotg恢復正常就是甲亢好了對吧。 如果繼續(xù)加深就是甲亢繼續(xù)惡化可以這么理解嗎?現(xiàn)在吃的PTu。沒有吃MMi。MMi殺白細胞。是不是可以考慮加量PTu但是聽說長期吃PTu容易肝毒
甲亢一般是毒性彌漫性甲狀腺腫(格雷夫斯?。?,而TGAB和TPOAB升高是自身免疫性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)的表現(xiàn),甲亢程度與TGAB、TPOAB沒有明確的關(guān)系。造成格雷夫斯病的特征性指標是促甲狀腺素受體抗體(TRAB),這項指標升高就會造成甲亢,這項指標正常一般就可以停藥。甲亢治療首選甲巰咪唑,甲巰咪唑不耐受再考慮丙基硫氧嘧啶。一般藥物治療兩年左右再停藥。具體藥物調(diào)整要根據(jù)甲狀腺功能變化在醫(yī)生指導下進行。如藥物治療不能治愈就要考慮碘131治療。
那現(xiàn)在TPoTG這么高是否是橋本甲狀腺炎但是橋本因該是甲亢轉(zhuǎn)甲減。甲亢TPotg如果繼續(xù)升高代表什么呢
毒性彌漫性甲狀腺腫也會出現(xiàn)TGAB或TPOAB升高,不過一般也把這兩項抗體升高的甲亢病人叫做橋本甲亢,另外也有人把毒性彌漫性甲狀腺腫和橋本甲狀腺炎統(tǒng)稱為自身免疫性甲狀腺病。至于名稱叫什么,也不是非常統(tǒng)一。不過TGAB和TPOAB升高的甲亢患者將來確實可能會造成甲減,但也有不少長期甲亢,每個人情況差異很大。
病情分析:
你好,不能僅憑TPO-TG的變化預測甲亢是否恢復正常。需要結(jié)合TSH,FT3,FT4來評估。藥物服藥劑量不可以隨意增加。
指導意見:
建議你定期去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診復查甲功,然后由內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)復查情況調(diào)整后續(xù)抗甲狀腺藥物劑量使用。平時飲食上避免攝入加碘鹽,含碘食品和藥物。
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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