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亞急性甲狀腺炎復查結果

女 | 35歲 懸賞10個健康幣 2019-05-29 21:19:59 1人回復 來自上饒市

健康咨詢描述: 本人兩個半月前檢查得了亞急性甲狀腺炎,醫(yī)生第一次開了藥后兩天就好了至今,一點問題都沒有了。這兩個半月一直在堅持吃糖皮質激素和清熱解結膠囊,中間復查了三次,后兩次復查的結果唯一就是促甲狀腺激素偏高,請問一下醫(yī)生這到底怎么回事,吃了兩個半月的激素,為什么促甲狀腺激素不能恢復正常水平呢?求解答???


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楊建梅
楊建梅 北京大學第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病、甲狀腺及內(nèi)分泌高血壓
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2023-04-01 11:33:34 我要投訴

      首先目前的指標是處于一個亞臨床甲減的狀態(tài),而且5月份的檢查報告較4月份有進一步發(fā)展的趨勢。應用糖皮質激素本身是不會引起這種狀態(tài)的,應該還是從疾病本身的角度去考慮。這里面可能的原因有兩個,第一就是亞急性甲狀腺炎本身也會對甲狀腺濾泡造成一定的損害,即使癥狀暫時控制住了,但是里面的破壞或許還在存在,因此甲狀腺功能呈一個漸進性的減退的樣子。第2個原因,就是有可能本身甲狀腺炎不是那么純粹,意思是,有可能亞急性甲狀腺炎合并了橋本式甲狀腺炎等,那么在亞甲炎恢復了之后,橋本氏病的一些表現(xiàn),可能會逐漸的顯現(xiàn)出來。不管怎樣,目前的狀態(tài)可以暫時先觀察,也不必太過焦慮,1月之后繼續(xù)復查甲功,也可以同時監(jiān)測甲狀腺的超聲。如果tsh繼續(xù)往上去,同時甲狀腺素水平往下走,就要考慮補充甲狀腺素治療了。

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       甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病,女性多見。臨床表現(xiàn)多種多樣,同一種類型的甲狀腺炎在病程的不同時期不僅可以表現(xiàn)為甲狀腺機能亢進,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:女性多見 常見癥狀:甲狀腺彌漫性腫大、質地硬韌、無痛或輕壓痛[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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