膽脂瘤中耳炎為什么聽不清

      膽脂瘤型中屬于中耳炎中比較重的一種類型。膽脂瘤病變破壞性比較強，為了防止病變進一步發(fā)展擴散，一般都采取手術治療。手術嗯目的是清理膽脂瘤病變，對聽力沒有提高。

      中耳膽脂瘤是一種的囊性結構，并非真正的腫瘤。通常按其發(fā)病機制可分為先天性膽脂瘤、后天原發(fā)性膽脂瘤和后天繼發(fā)性膽脂瘤。
      患先天性膽脂瘤的患者，鼓膜正常，因此早期往往很難被發(fā)現(xiàn)，直到出現(xiàn)聽力下降時才會到醫(yī)院就診，如果檢查發(fā)現(xiàn)鼓膜后有白色的團塊影則基本可以確診。后天原發(fā)性膽脂瘤最常見，患者兒童時期往往有咽鼓管長期阻塞的病史，由于中耳上鼓室負壓形成，最后導致鼓膜松弛部袋狀內(nèi)陷，脫落的上皮在內(nèi)陷囊袋內(nèi)逐漸聚集，最終形成膽脂瘤;這種類型的患者臨床表現(xiàn)差異很大，部分可有耳流膿和聽力下降的病史，但也有部分患者可完全沒有任何明顯的癥狀。
      后天繼發(fā)性膽脂瘤常發(fā)生在鼓膜邊緣性穿孔的患者，由于外耳道上皮沿穿孔緣長入鼓室所致，患者出現(xiàn)癥狀早，常表現(xiàn)為耳流膿和聽力下降;另外耳部外傷及手術也可發(fā)生后天繼發(fā)性膽脂瘤。
      膽脂瘤由囊壁和囊內(nèi)容物組成，囊壁為復層鱗狀上皮，囊內(nèi)容物包括脫落的鱗狀上皮和角化物。雖然膽脂瘤不是真正的腫瘤，但其卻具有和腫瘤類似的特征，如逐漸生長、破壞骨質(zhì)、殘留與復發(fā)等。由于膽脂瘤具有上述特征，患者可以出現(xiàn)聽小骨的破壞，甚至出現(xiàn)某些嚴重的并發(fā)癥，如面癱、迷路炎、腦膜炎和腦膿腫等。因此膽脂瘤的治療原則是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應盡早手術。

      你好，根據(jù)你的描述情況，應該及時去醫(yī)院耳鼻喉科門診詳細檢查一下，拍個中耳乳突CT明確一下診斷，如果確診膽脂瘤中耳炎，應該及早手術治療根除病變組織，預防并發(fā)癥，重建中耳傳音結構。
      膽脂瘤中耳炎早期多為傳導性耳聾，聽力影響小，如果病變累及耳蝸了，就會耳聾加重，甚至出現(xiàn)全聾。
      確診后應該及時手術治療，否則時間長了，病變范圍不斷擴大造成臨近組織骨質(zhì)破壞，出現(xiàn)嚴重的顱內(nèi)外并發(fā)癥，手術的目的不是為了提高聽力和不流膿，而是預防顱內(nèi)外并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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