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腿腳臉腫,沒有高血壓心臟病史

女 | 54歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-05-21 15:15:25 4人回復(fù) 來自運(yùn)城市

健康咨詢描述: 3月中旬腿腳臉腫,去醫(yī)院住了半個(gè)月,4月份出院,檢查結(jié)果尿蛋白高,喝的藥有利尿的還有個(gè)激素藥,請(qǐng)問我這種情況需要做腎穿嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

康寧
康寧 南開大學(xué)附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺病,冠心病,心功能不全,腦血管疾病的診 幫助網(wǎng)友:38265稱贊:110
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2019-05-21 15:38:23 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      病人上述的情況,化驗(yàn)的尿常規(guī)有異常的情況,但是腎功能的檢查尚在正常的范圍內(nèi)的,可以進(jìn)一步做心電圖檢查,除外心功能不全所致的浮腫的情況,可以考慮做腎穿檢查,確定腎炎的類型的。

2019-05-21 15:44 ask9102094649 追問

心電圖做了沒問題,我這現(xiàn)在還有些輕微腫,必須要做腎穿嗎

2019-05-21 18:56醫(yī)生回答:

可以考慮做的,檢查結(jié)果會(huì)明確些。

2019-05-23 16:12 ask9102094649 追問

你好,像我這種可以喝脾氨肽凍干粉,鈣鐵鋅硒維生素嗎

2019-05-23 21:00醫(yī)生回答:

沒有必要使用的。

聶志揚(yáng)
聶志揚(yáng) 北京醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,支氣管哮喘,消化性 幫助網(wǎng)友:17804稱贊:1
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2019-05-21 15:54:06 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況,你的尿蛋白是非常多的,必須要做腎臟穿刺明確腎臟病理診斷之后才能夠?qū)ΠY下藥。眼腳腫就是由于腎功能異常導(dǎo)致的。不可能都沒有明確診斷,就這么稀里糊涂的治療。

2019-05-21 16:06 ask9102094649 追問

腎功能已經(jīng)受損了,會(huì)不會(huì)做了腎穿,對(duì)腎功能加大損傷

2019-05-21 16:07醫(yī)生回答:

不可能的。不明確診斷拖延才會(huì)影響治療

2019-05-21 16:08 ask9102094649 追問

那腎穿對(duì)身體有傷害嗎

2019-05-21 16:19醫(yī)生回答:

穿刺的時(shí)候只要自己和醫(yī)生配合好,避免穿刺出血,其他沒有什么傷害。

2019-05-21 16:21 ask9102094649 追問

好的,謝謝

2019-05-21 16:22醫(yī)生回答:

不用客氣。

武俊香
武俊香 盂縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,冠心病,肺氣腫等護(hù)理咨詢 幫助網(wǎng)友:2906
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2019-05-21 15:53:14 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,尿蛋白增高,說明腎臟出現(xiàn)了問題,必須到三級(jí)醫(yī)院的腎內(nèi)科進(jìn)行就診,經(jīng)過系列的檢查,包括腎穿,可以明確腎病類型,根據(jù)分型選擇合適的治療方案。要清淡易消化飲食,低鹽低脂。
      以上是對(duì)“腿腳臉腫,沒有高血壓心臟病史”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-05-21 16:09 ask9102094649 追問

我這種的必須做腎穿嗎

2019-05-21 16:16醫(yī)生回答:

你好,跟主治醫(yī)生商量,最好做。

2019-05-21 16:23 ask9102094649 追問

蛋白流失然后腫,腎功能受損,是不做了腎穿加大對(duì)腎的損傷

2019-05-21 19:14醫(yī)生回答:

你好,腎穿刺是利大于弊的檢查,腎穿刺是腎內(nèi)科最常用的診斷性技術(shù)檢查,是診斷腎病的金標(biāo)準(zhǔn),可以通過腎穿刺來了解疾病和推斷疾病的預(yù)后,所以說它的利大于弊。但腎穿刺也是一個(gè)創(chuàng)傷性的檢查,有一定的潛在風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)很低,所以不必過于擔(dān)心。

2019-05-23 16:07 ask9102094649 追問

你好,像我這種可以喝脾氨肽胺凍干粉,鈣鐵鋅硒維生素嗎

2019-05-23 18:13醫(yī)生回答:

你好,脾氨肽凍干粉是一種免疫調(diào)節(jié)劑,也可以服用一段時(shí)間,鈣鐵鋅硒維生素也可以服用。但此病必須正規(guī)治療,不能依靠補(bǔ)品。

袁夢(mèng)
袁夢(mèng) 淄博市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎炎,IgA腎病,尿路感染,腎病綜合征,慢性腎 幫助網(wǎng)友:54699稱贊:4
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2019-05-21 15:18:41 我要投訴

      最好是腎臟穿刺活檢病理檢查明確診斷后及時(shí)治療緩解癥狀,清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,避免過度勞累,避免過咸的食物,根據(jù)檢查的情況及時(shí)治療緩解癥狀,避免耽誤病情的情況。

2019-05-21 15:19 ask9102094649 追問

請(qǐng)問腎穿有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎?必須做腎穿嗎

2019-05-21 15:20醫(yī)生回答:

腎穿是最準(zhǔn)確的。

2019-05-21 15:24 ask9102094649 追問

做腎穿對(duì)身體的傷害大嗎

2019-05-21 15:36醫(yī)生回答:

不排除有一定風(fēng)險(xiǎn)。

2019-05-21 15:43 ask9102094649 追問

如果做了腎穿,能恢復(fù)好嗎,我有些擔(dān)心腎穿的風(fēng)險(xiǎn)

2019-05-21 15:44醫(yī)生回答:

具體的風(fēng)險(xiǎn)需要操作醫(yī)生告知。

2019-05-21 15:51 ask9102094649 追問

好的,謝謝

2019-05-21 16:00醫(yī)生回答:

不客氣的。

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