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甲亢藥物治療4年,復發(fā)過一次

女 | 24歲 2019-05-01 17:41:50 4人回復 來自玉溪市

健康咨詢描述: 問題甲亢4年因自己停藥復發(fā)一次,后面一直吃藥按時復查(藥為甲巰咪唑),近1年半來都數據一直都正常的,藥量減至2.5克,現在復查又復發(fā)了,近一年半都是2個多月復查一次,上傳了部分材料


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王光華
王光華 哈爾濱市第六醫(yī)院   副主任護師 擅長: 胃潰瘍,腦梗,尿路感染,不孕不育癥,動脈硬化,高血 幫助網友:16693稱贊:1
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2019-05-01 18:02:13 我要投訴

      你好,你服用甲硫咪唑的效果非常好,將甲功控制在正常范圍內,由于藥物的減量,導致T3、T4等項目又出現升高,只要恢復原先的用藥劑量就可以了。如果不想長期口服藥物,可以考慮放射性碘131的治療。

2019-05-01 18:40 ask90764957no 追問

近1年半藥量有相對減少,2018年10月甲巰咪唑藥量減至2.5克,2019年1月復查數據也正常的,為什么接著服用2.5克3個月數據會上升這么多?

2019-05-01 22:28醫(yī)生回答:

藥量減少可能是一方面原因,勞累,生活不規(guī)律,精神壓力增大等等其他原因也可能存在。先增加劑量,再規(guī)律生活,不熬夜看看。

周裕蘭
周裕蘭 撫州健強第五醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,結腸炎,血脂異常,原發(fā)性高血壓,高血糖 幫助網友:43721
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2019-05-01 18:05:12

      24歲女性患者,根據你描述的情況以及所提供圖片資料進行分析,你這些數據都提示有甲狀腺功能亢進,建議在內分泌科專科醫(yī)生指導下進行藥物使用,宜使用甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶治療,必要時可以考慮手術治療。配合使用放射碘治療。

2019-05-01 18:37 ask90764957no 追問

碘131有什么副作用嗎?

2019-05-01 18:52醫(yī)生回答:

碘131本身就是一種放射性物質,在正常的劑量范圍內,可能出現頸部會有些腫脹、不舒服,以及可能有一些胃腸反應。

2019-05-01 18:53 ask90764957no 追問

對以后的生活有什么影響嗎?

2019-05-01 18:57醫(yī)生回答:

正常在??漆t(yī)生指導下的治療,不會對生活有影響。

2019-05-01 19:11 ask90764957no 追問

甲狀腺過氧化物酶抗體從我得甲亢開始每次復查都一直是高的,這個是為什么呀?

2019-05-01 19:21醫(yī)生回答:

過氧化物酶抗體的增高,提示體內存在慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,需要考慮橋本氏甲狀腺炎的情況。

黃慶先
黃慶先 山東大學齊魯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內分泌專業(yè)疾病,如糖尿病及其并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖 幫助網友:1840
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2019-05-01 17:58:45 我要投訴

      你這個情況,沒有什么好商量的了,得重新治療?;氐阶畛醯脑c。按照第一次治療的時候的原則,相對足量的藥物,然后復查甲狀腺功能,根據甲狀腺功能的變化,及時調整藥物治療劑量。每個月復查一次??赡苓€需要1-2年
      以上是對“甲亢藥物治療4年,復發(fā)過一次”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-01 18:36 ask90764957no 追問

這樣復發(fā)是什么原因?會跟最近壓力大有關嗎?1至2年好轉后還會復發(fā)嗎?

2019-05-01 19:35醫(yī)生回答:

和很多因素都有關系。甲亢的特點就是會頻繁復發(fā)

2019-05-01 20:46 ask90764957no 追問

近期壓力大會有影響嗎?一直頻發(fā)就一直治療下去嗎?

2019-05-01 20:58醫(yī)生回答:

壓力大是一個影響因素。但是不能說百分百是壓力大導致的

2019-05-01 21:35 ask90764957no 追問

我父母都曾患有甲亢,這個有影響嗎?

2019-05-01 22:20醫(yī)生回答:

這個病有遺傳傾向。父母有甲亢,你遺傳而來的可能性就比較大

2019-05-02 17:58 ask90764957no 追問

根據我這次的檢查結果甲巰咪唑一天吃兩顆合理嗎?

2019-05-02 18:01醫(yī)生回答:

需要看劑量大小

2019-05-02 18:31 ask90764957no 追問

一顆10mg,兩顆的話就是一天20mg

2019-05-02 18:46醫(yī)生回答:

可以,這是一個中等劑量,不大不小。可以用2-4周,然后復查。

楊景濤
楊景濤 主治醫(yī)師 擅長: 小兒支氣管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纖顫,腦梗塞 幫助網友:4548
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2019-05-01 17:49:49 我要投訴

      病情分析:
      根據你提供的這些檢查報告單,抗甲狀腺過氧化物抗體高,說明你的甲狀腺功能亢進是自身免疫性。容易復發(fā)。
      指導意見:
      建議你,長時間服用抗甲狀腺功能亢進藥物,定期復查甲狀腺功能和血常規(guī),根據復查結果,調整藥物劑量。

2019-05-01 18:41 ask90764957no 追問

那會一直出現復發(fā)嗎?

2019-05-01 19:35醫(yī)生回答:

會經常復發(fā)。因為你的甲狀腺自身產生了抗體,自己不能識別自己,自己對自己產生免疫反應

2019-05-01 20:49 ask90764957no 追問

一直在復查,藥量也一直在控制,從頭來過還是會復發(fā)嗎?那這病還會好嗎?

2019-05-01 20:52醫(yī)生回答:

藥物治療復發(fā),可以釆用碘131放射治療,或甲狀腺切除,外科治療。但是付作用有點大,慎重些

2019-05-01 21:30 ask90764957no 追問

碘131副作用大嗎?

2019-05-02 01:49醫(yī)生回答:

碘131付作用很大,但是,在專業(yè)醫(yī)師的操作下,還是可以的

疾病百科| 甲亢

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