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發(fā)燒咳嗽吐大量的痰。有支氣管炎病史

男 | 28歲 懸賞16個健康幣 2019-04-30 18:09:11 4人回復 來自鄭州市

健康咨詢描述: 發(fā)燒咳嗽吐痰7天。醫(yī)生給我開頭孢吡肟注射液。但皮試不能用。給我換了夫西地酸鈉注射液。請問這兩種哪個更效果好


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醫(yī)生回復區(qū)

樊曉洋
樊曉洋 鄭州市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心律失常,冠心病,肺結核,感冒,結核,肺炎 幫助網(wǎng)友:12541稱贊:3
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2019-04-30 18:19:21 我要投訴

      發(fā)燒,咳嗽咳痰是呼吸道感染的癥狀。血常規(guī)c反應蛋白增高,提示細菌感染可能性大。胸片證實細菌性肺炎的問題,夫西地酸對葡萄球菌作用強,對常見的肺炎鏈球菌作用差。頭孢過敏的話,可以選擇左氧氟沙星,或者更強的莫西沙星治療。
      

周俊平
周俊平 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,呼吸衰竭,冠心病,原發(fā)性高血壓, 幫助網(wǎng)友:2264稱贊:1
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2019-04-30 18:21:58 我要投訴

      有咳嗽,咳痰,伴有發(fā)熱癥狀??紤]是呼吸道感染引起的。胸部ct的檢查可以明確是肺部炎癥。但是具體是什么引起的炎癥不是很清楚??紤]細菌性炎癥可能性比較大。你說的這兩種藥物??咕V不一樣。只要能覆蓋到你所感染的致病菌就是好的藥物。
      

馬立敏
馬立敏 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病和多發(fā)病如支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘 幫助網(wǎng)友:6308
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2019-04-30 18:26:06 我要投訴

      你好,皮試陽性就不能用了,就先用夫西地酸吧,這也是消炎藥,可以控制細菌感染,尤其是葡萄球菌感染,加上止咳化痰藥,多喝水,發(fā)燒時溫水擦浴物理降溫,高于38.5度時藥物降溫。
      
      以上是對“發(fā)燒咳嗽吐大量的痰。有支氣管炎病史”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鐘靜
鐘靜 馬鞍山十七冶醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 消化不良,肝硬化,胃潰瘍,胃炎,腹脹,腹痛。 幫助網(wǎng)友:2118
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2019-04-30 18:14:55 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,胸片普通的DR都能看到左肺炎癥,并且超敏蛋白很高,這種情況下感染比較嚴重。
      指導意見:
      夫西地酸鈉主要針對的是葡萄球菌類的感染,而頭孢就比較廣泛,是廣譜的抗菌素,相對來講頭孢比較好。這個感染還是挺嚴重的。左氧氟沙星呢?依替米星呢?都過敏嗎?要及時輸液治療,多喝水??赡墀煶倘旒耙陨?

2019-04-30 18:19 ask906304193y 追問

有左氧。有氨溴索。炎琥寧。醫(yī)生,你的意思是我的癥狀用夫西地酸鈉沒效果是吧

2019-04-30 18:22醫(yī)生回答:

那不是,就是夫西地酸鈉的抗菌譜比較窄,頭孢比較廣?,F(xiàn)在不知道你是什么菌感染,盡量用一些廣譜的覆蓋范圍廣。但是你過敏也沒辦法。目前最好兩個聯(lián)合抗感染,你有左氧了,還缺一個。頭孢不能用,如果藥房里有的話,只能用夫西地酸鈉了。

2019-04-30 18:46 ask906304193y 追問

依替米星醫(yī)生沒有使用。那么醫(yī)生,既然夫西地塞納抗菌譜窄那能不能口服消炎藥彌補?比如羅紅霉素,阿莫西林

2019-04-30 18:50醫(yī)生回答:

依替米星和左氧氟沙星是一類的,所以用了左氧,依替就不用了。既然頭孢過敏,就不會讓你吃阿莫西林,因為頭孢和阿莫西林算作一類的。羅紅霉素,紅霉素或者阿奇霉素是一類的,口服的效果可能比較慢??梢苑蛭鞯厮岷妥笱趼?lián)合用,效果不好再換,說不定有效果呢,輸液效果快,口服藥效濃度起效太慢了。

疾病百科| 支氣管炎

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溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因為病毒和細菌的反復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、氣喘[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、支持療法
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