甲狀腺功能亢進(jìn)吃甲巰咪唑肝功異常
健康咨詢描述： 本人甲狀腺功能亢進(jìn)，現(xiàn)在吃兩個(gè)月甲巰咪唑后T3和T4正常，TSH偏低。昨天檢查肝功谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和膽堿酯酶偏高，請(qǐng)問大夫怎么回事？
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甲巰咪唑常見不良反應(yīng)是肝損害和白細(xì)胞減少，你的肝損害較輕，不用擔(dān)心，可以服用水飛薊賓或甘草酸苷保護(hù)肝功能，平時(shí)注意適當(dāng)進(jìn)食水果等含維生素多的食物，你的甲狀腺功能促甲狀腺素升高但甲狀腺素已經(jīng)正常而且是正常范圍偏低了，一般甲亢治療甲狀腺素T4是最敏感的指標(biāo)，促甲狀腺素反應(yīng)會(huì)延遲，建議繼續(xù)服用甲巰咪唑，一月復(fù)查甲狀腺功能，一般如果甲巰咪唑用量較大時(shí)可以適當(dāng)減量，逐漸減量至維持量。
我吃的兩片賽治，25毫克的倍他樂克2片，葵花護(hù)肝片4片2次(這個(gè)藥我一直吃)。和復(fù)合維生素B吃3片2次。請(qǐng)問大夫現(xiàn)在該怎么調(diào)用量？或者有什么好的藥介紹一下
服用這些藥物完全可以，如果心率不快可以把倍他樂克逐漸減量，目前T3T4正常了，賽治可以逐漸減量，可以減量至15mg（一片半），一月復(fù)查甲狀腺功能。賽治減量后肝損害也會(huì)減輕。一般賽治要逐漸減量至5到10mg/日，然后長(zhǎng)期服用，一般要治療一年到兩年再考慮停藥。肝損害可以加水飛薊賓或甘草酸苷。
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