健康咨詢描述: 彎腰太久腰疼的厲害,之前有一屁股坐在地板上,然后更嚴重,現在彎腰都疼,這報告嚴不嚴重啊
從腰椎CT片子來看是腰椎間盤突出,根據癥狀來看主要是腰痛,并沒有下肢的疼痛,無力,麻木等。這種情況一般來說神經沒有明顯受到壓迫,建議對癥口服布洛芬緩釋膠囊治療,目前臥床硬板床休息為主,疼痛緩解后鍛煉腰背肌力量
病情分析:
你好,這個報告看有腰椎間盤突出癥,患者有可能出現腰痛,伴有左下肢疼痛,麻木之類
指導意見:
這個需要骨科就診,醫(yī)生查體看看,近期靜養(yǎng),用些消炎鎮(zhèn)痛類藥物緩解疼痛。
病情分析:
腰椎間盤突出癥指腰椎間盤向后突出,壓迫神經根,從而在臨床上產生癥狀。
指導意見:
1.支持治療可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各部位的骨關節(jié)炎,這些軟骨保護劑具有一定程度的抗炎抗軟骨分解作用。臨床研究發(fā)現,向椎間盤內注射氨基葡萄糖可以顯著減輕椎間盤退行性疾病導致的下腰痛,同時改善脊柱功能。有病例報告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素能在一定程度上逆轉椎間盤退行性改變。2.皮質激素硬膜外注射皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,2~4周后可再用一個療程。[手術治療]手術治療適用于1.病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發(fā)且疼痛較重者;2.首次發(fā)作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;3.合并馬尾神經受壓表現;4.出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;5.合并椎管狹窄者。[其他治療]1.絕對臥床休息,初次發(fā)作時,應嚴格臥床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。緩解后,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發(fā)的幾率。2.牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業(yè)醫(yī)生指導下進行。3.理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。[預后情況]經合理治療及康復鍛煉,大部分患者病情可緩解或治愈。
以上是對“腰痛一段時間了,干活太久腰特別疼”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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