關(guān)于皮膚外傷的一個問題
健康咨詢描述： 皮膚科醫(yī)生，請問一下，寶寶四歲上幼兒園被同學不知道是抓傷，還是咬傷，請醫(yī)生看一下圖片判斷一下。
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小孩子如果是咬傷的話，會有明顯的牙齒的痕跡。如果是單純看圖片的話，個人感覺抓傷的可能性比較大一點。不過對于人來說，無論是抓傷還是咬傷，處理原則都是一樣的。除非是非常深的傷口需要注射破傷風疫苗。
非常嚴肅審問了小孩，說是抓得，看了傷口就表面破皮，消過毒了，那就沒事吧？
那就不用特殊處理了。這樣就可以。
病情分析：
看傷口的樣子像是咬傷。但是那么幾個傷口不好判定。需要明確的一點就是，不管是咬傷還是抓傷？我看傷口有感染的跡象，這樣的話，一定要服用抗生素，而且要到門診去打破傷風和狂犬疫苗。可以用碘伏用到藥店，用到藥店買的碘伏，擦拭患處，一天3~5次，保持患處清潔。
指導意見：
看傷口的樣子像是咬傷。但是那么幾個傷口不好判定。需要明確的一點就是，不管是咬傷還是抓傷？我看傷口有感染的跡象，這樣的話，一定要服用抗生素，而且要到門診去打破傷風和狂犬疫苗。可以用碘伏用到藥店，用到藥店買的碘伏，擦拭患處，一天3~5次，保持患處清潔。
當時問小孩，小孩說是抓得，但是過了整整一個月，小孩說是咬的，已經(jīng)過了整整一個月了，小孩手已經(jīng)完全痊愈
現(xiàn)在，你如果拍的是現(xiàn)在的照片的話，你可以看到傷口沒有完全的愈合，而且有紅腫，這樣的話是存在傷口感染的?？袢∫呙绲淖⑸涫窃?4小時之內(nèi)為宜，如果超過這個時間，需要注射的話，還是要注射。
照片是一個月前拍的，現(xiàn)在手是完全痊愈
如果是痊愈的話，那你就要考慮，要不要注射狂犬疫苗？我建議去注射狂犬疫苗，破傷風毒素的話，基本上就可以排除。
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