恙蟲病的特征性體征有焦痂或潰瘍、淋巴結(jié)腫大、皮疹、肝脾腫大、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
1. 焦痂或潰瘍:這是恙蟲病最為常見且具有診斷意義的特征性體征。恙螨幼蟲叮咬人體后,局部皮膚會(huì)先出現(xiàn)紅色丘疹,繼而形成水皰,水皰破裂后中央壞死、結(jié)痂,形成特征性的焦痂。痂皮脫落后會(huì)形成小潰瘍,其邊緣稍隆起,底部為淡紅色肉芽組織,通常不痛不癢,多位于腋窩、腹股溝、會(huì)陰及肛門周圍等隱蔽、潮濕且有汗味的部位。
2. 淋巴結(jié)腫大:全身淺表淋巴結(jié)常腫大,以焦痂附近的局部淋巴結(jié)腫大最為顯著。一般大小如蠶豆至核桃,可移動(dòng),有壓痛,不化膿,消退較慢。
3. 皮疹:多在病程的第4 - 6天出現(xiàn),為暗紅色斑丘疹,多先從軀干開始,逐漸蔓延至四肢。皮疹大小不一,形態(tài)多樣,可融合成片,一般無瘙癢,持續(xù)3 - 7天后逐漸消退,可留有色素沉著。
4. 肝脾腫大:部分患者可出現(xiàn)肝脾腫大,質(zhì)地柔軟,有輕度壓痛。肝功能檢查可出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等升高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸。
5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:相對(duì)較為罕見,患者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、嗜睡、譫妄、抽搐、昏迷等表現(xiàn),嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸衰竭。
恙蟲病若未及時(shí)診治,可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命。一旦出現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查,以便明確診斷并接受規(guī)范治療,爭取早日康復(fù)。