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停經(jīng)40天,確診宮外孕

女 | 35歲 懸賞2個健康幣 2019-04-09 20:29:53 6人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 今天有一點點黑褐色分泌物出現(xiàn),沒有腹痛,今天做的B超,這種情況下保守治療的成功率高嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許占英
許占英 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮外孕,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮頸癌,宮頸炎,盆腔積 幫助網(wǎng)友:1001
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2019-04-09 20:44:42 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述及上傳的超聲結(jié)果,建議再行血HCG化驗,如果值小于2000,沒有明顯腹痛,生命體征平穩(wěn),可以考慮保守治療,期間復(fù)查婦科超聲及血HCG值變化情況,如果值進一步升高或者包塊增大,或者出現(xiàn)腹痛等癥狀,需要急診手術(shù)治療
      

唐曄
唐曄 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 婦科常見病,婦科炎癥,月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、不孕不育、生 幫助網(wǎng)友:26708
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2019-04-09 20:45:40 我要投訴

      停經(jīng)40天已經(jīng)確診宮外孕。想保守治療必須要看包塊大小和包塊的部位以及血hcg,的數(shù)據(jù)要小于3000??梢詾槟愕闹髦吾t(yī)師,他要綜合的判斷才能進行。如果不能保守的話,做腹腔鏡微創(chuàng),水上也很小
      

侯立平
侯立平 南宮市婦幼保健院   醫(yī)師 擅長: 治療婦產(chǎn)科常見疾病,婦科疑難雜癥常見病和宮頸疾病方 幫助網(wǎng)友:40281稱贊:37
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2019-04-09 20:37:30 我要投訴

      病情分析:
      你好。你可以在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下先使用藥物。要定期去醫(yī)院復(fù)查。
      指導(dǎo)意見:
      建議你注意休息,放松心情,少活動,如果有腹痛,陰道見血,要及時去醫(yī)院就診。避免著涼,避免心情過度緊張。
      
      以上是對“停經(jīng)40天,確診宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王渭峰
王渭峰 張家川回族自治縣大陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 乳腺疾病、甲狀腺疾病、腹部疾病、疝氣 幫助網(wǎng)友:9088稱贊:2
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2019-04-09 20:37:56 我要投訴

      病情分析:
      這個要先確診是否懷孕,所以做早早孕測試看看是否懷孕,再考慮宮外孕癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)觀察,定期復(fù)查hcg值,看看是否有宮外孕癥狀,保持心情舒暢,忌煙酒辛辣刺激飲食,避免重體力勞動,禁止性生活。

2019-04-09 20:40 匿名追問

已經(jīng)確診了,您沒看我的問題嗎?

2019-04-09 20:42醫(yī)生回答:

確診就去醫(yī)院,??漆t(yī)生指導(dǎo)下保守治療.

2019-04-09 20:44 匿名追問

謝謝您醫(yī)生,下午有個醫(yī)生非要我住院手術(shù),我想要保守治療

2019-04-09 21:22醫(yī)生回答:

這個保守治療要根據(jù)你的具體情況,保守治療不成功還是要手術(shù)治療,避免引起大出血。

段東紅
段東紅 醫(yī)師 擅長: 婦科產(chǎn)科常見病,多發(fā)病的診斷和治療,孕產(chǎn)婦建檔,產(chǎn) 幫助網(wǎng)友:3523稱贊:1
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2019-04-09 20:38:26 我要投訴

      病情分析:
      你好,你現(xiàn)在停經(jīng)40天,B超報告單顯示宮外孕?今天又有一點點黑褐色分泌物出現(xiàn),沒有腹痛,建議進一步檢查確診。
      指導(dǎo)意見:
      建議:最好是再抽血化驗個HCG和孕酮看看化驗結(jié)果如何?如果化驗結(jié)果不正常,說明孕囊發(fā)育不好,可以嘗試保守治療,如果HCG值正常,孕囊會繼續(xù)發(fā)育,就建議果斷手術(shù)治療。
      

劉麗鵑
劉麗鵑 副主任醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥,陰道炎,尖銳濕疣,盆腔積液,痛經(jīng),卵巢囊 幫助網(wǎng)友:64738稱贊:1521
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2019-04-09 20:38:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你傳上來的圖片來看,B超檢查結(jié)果提示這次左側(cè)卵巢內(nèi)側(cè)的不均質(zhì)回聲包塊,結(jié)合懷孕的情況,高度可疑是宮外孕的包塊。
      指導(dǎo)意見:
      僅就上述B超檢查結(jié)果來說,是可以進行保守治療的。但是,保守治療不光是看B超結(jié)果,還要看血HCG值的高低情況。邊進行保守地藥物殺胚保守治療,還需要多次復(fù)查,血脂對勁和B超,動態(tài)觀察其變化,從而判斷保守治療是否有效。如果保守治療過程中,病情進展迅速的話,說明保守治療效果并不好,那就需要進行手術(shù)治療。

2019-04-09 20:43 匿名追問

您好醫(yī)生,下午我去看,,有個醫(yī)生說確診了,讓我住院手術(shù)?

2019-04-09 20:51醫(yī)生回答:

你好,宮外孕屬于婦產(chǎn)科的急癥。一般確診后,都要積極手術(shù)治療。當(dāng)然也有保守治療的,要看學(xué)飛機和包塊情況,是否適合保守治療?如果適合的話,可以在嚴(yán)密觀察下進行保守治療,一旦保守治療失敗,應(yīng)該立即手術(shù)。

疾病百科| 腹痛

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溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。

概述:       腹痛(abdominal pain)是臨床常見的癥狀,也是促使患者就診的原因。腹痛多由腹內(nèi)組織或器官受到某種強... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:疼痛、腸道痙攣、消化不良、食欲不振[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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