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我是特發(fā)血小板減少,現(xiàn)在每天吃七顆激素

女 | 14歲 懸賞2個健康幣 2019-03-18 16:13:55 4人回復 來自貴陽市

健康咨詢描述: 我是特發(fā)血小板減少,現(xiàn)在每天吃七顆激素,但是沒什么效果,我想把激素減了不吃了。請問醫(yī)生藥怎樣減合理。


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張云曉
張云曉 邢臺醫(yī)學高等??茖W校第一附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長白血病、淋巴瘤、骨髓瘤以及各種貧血等疾病診治 幫助網(wǎng)友:8941稱贊:1
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2019-03-18 16:19:50 我要投訴

      你好,14歲孩子,診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜,目前血小板計數(shù)39,口服激素,是醋酸潑尼松片嗎?開始要吃足夠的劑量,每公斤體重1毫克每天。如果四周激素無效,要逐漸減量,停用。每周減一片。

2019-03-18 16:26 ask88605810sn 追問

是吃的醋酸片,開始吃的十三顆吃了兩個月,后來慢慢減到七顆,但只有三十九了,自己覺得不敢減了,所以請教醫(yī)生,謝謝

2019-03-18 16:28醫(yī)生回答:

剛開始吃的時候血小板是正常l嗎?

2019-03-18 16:45 ask88605810sn 追問

剛開始吃的時候都在100到三百之間波動,現(xiàn)在吃七顆已經(jīng)有三個星期了

2019-03-18 17:29醫(yī)生回答:

說明激素有效,只是維持不了多久。

2019-03-18 17:44 ask88605810sn 追問

請問醫(yī)生,我可以繼續(xù)減藥嗎,我現(xiàn)在血小板三十九

2019-03-18 18:05醫(yī)生回答:

應該繼續(xù)減。

2019-03-18 19:04 ask88605810sn 追問

我可以改用中藥治療嗎?

2019-03-18 19:19醫(yī)生回答:

如果血小板持續(xù)30以上,可以暫時不用藥。

2019-03-18 19:33 ask88605810sn 追問

謝謝你,醫(yī)生

2019-03-18 21:06醫(yī)生回答:

不用客氣的。

張宗云
張宗云 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭。 幫助網(wǎng)友:3698
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2019-03-18 16:56:21 我要投訴

      你好!特發(fā)血小板減少癥是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病,其治療應個體化,初始治療應用糖皮質(zhì)激素、重度患者可使用大劑量丙種球蛋白、免疫球蛋白等藥物。你現(xiàn)在服用激素治療,在這里不能隨便減藥,一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下使用。建議你去上級醫(yī)院血液科診治。
      

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2019-03-18 16:57:06 我要投訴

      特發(fā)性血小板減少是自身免疫引起的,首選治療為糖皮質(zhì)激素治療,目前7粒潑尼松,血小板水平39,應該還是有效的。建議不要自行減藥,任何調(diào)整都要在??漆t(yī)生指導。
      
      以上是對“我是特發(fā)血小板減少,現(xiàn)在每天吃七顆激素”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張貴敏
張貴敏 盂縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、肺炎、哮喘、胃炎、反流性食管炎、胃腸功能紊 幫助網(wǎng)友:10197
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2019-03-18 17:01:11 我要投訴

      你好!這種病發(fā)生在青少年時期,起病急,經(jīng)過積極治療,如果兩年之內(nèi)沒有復發(fā),那就說明是完全治愈了,預后較好。建議均衡營養(yǎng),避免過度疲勞、悲傷等,保持良好的心態(tài),養(yǎng)成好的生活習慣,少吃含有添加劑、防腐劑的食品。注意避免感染,提高自身免疫力。激素治療性減量,減掉的劑量一般為先前劑量的5~10%,適應性減量可以為25%,不建議超過50%。

2019-03-18 17:11 ask88605810sn 追問

請問醫(yī)生,我現(xiàn)在可以繼續(xù)減藥嗎?應該減多少?

2019-03-18 17:15醫(yī)生回答:

你好!一般一次減量后要維持一周,適應后才可以繼續(xù)減量,每次四分之一。

2019-03-18 19:05 ask88605810sn 追問

醫(yī)生,我可以改用中藥治療嗎?

2019-03-18 20:01醫(yī)生回答:

你好!可以配合中藥治療。單用中藥需要癥狀消失后。

2019-03-18 20:51 ask88605810sn 追問

謝謝醫(yī)生。

2019-03-18 20:57醫(yī)生回答:

不客氣!祝早日康復!

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