健康咨詢描述: 我一直有甲狀腺結(jié)節(jié)2年了。1月份體檢查出來有雙側(cè)彌漫性病變,建議我去甲狀腺科室查一下。3月份抽血做了全套,和b超。 促甲狀腺素4.99(標(biāo)準0.55-4.78) 抗甲狀腺球蛋白抗體203.4(標(biāo)準0-60) 抗甲狀腺過氧化物酶抗體1300(標(biāo)準0-60) 其他數(shù)據(jù)在正常范圍內(nèi)。 b超:甲狀腺大小正常,包膜正常,內(nèi)部增粗減低,不均與,于左葉甲狀腺中部腹側(cè)可見一前后徑3mm,上下徑3.4mm結(jié)節(jié),水平位生長,邊緣光滑,內(nèi)部結(jié)構(gòu)為實性,呈等回聲,未見明顯鈣化強回聲,CDFI示團塊呈未見明顯血流信號。腺體供血正常。雙側(cè)頸部未見明顯腫大淋巴結(jié)回聲。 提示:甲狀腺彌漫性病變伴左葉結(jié)節(jié)形成,考慮橋本氏甲狀腺炎伴左葉結(jié)節(jié)形成。 1年前懷孕生子,期間甲狀腺數(shù)據(jù)都是正常的。 請問我這到底屬于甲減還是橋本,謝謝!
你的甲狀腺過氧化物酶抗體升高和球蛋白抗體升高這些是自身免疫性甲狀腺炎(橋本?。┑谋憩F(xiàn),彩超顯示甲狀腺彌漫性病變也是橋本病的表現(xiàn)。所以自身免疫性甲狀腺炎或橋本病診斷明確。促甲狀腺素輕度升高是甲減的表現(xiàn),一般認為橋本病會破壞甲狀腺,會造成甲減??梢源_診橋本病并甲減。甲狀腺結(jié)節(jié)很小,光滑,等回聲,沒有血流信號,沒有鈣化都是良性結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。建議每半年復(fù)查一次甲狀腺功能和甲狀腺彩超,促甲狀腺素超過10uiu/ml就需要補充甲狀腺素治療,如結(jié)節(jié)繼續(xù)增大可以查一下甲狀腺穿刺明確結(jié)節(jié)性質(zhì),如結(jié)節(jié)變化不大,觀察就行。
溫馨提示:
保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動和緊張。
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