健康咨詢(xún)描述: 您好,大夫:我母親年齡75周歲,5年糖尿病史,最近監(jiān)控血糖7天左右,一直是早晨血糖低3.5至4.5之間,但是中午餐后兩小時(shí)和晚餐后兩小時(shí)血糖在10至14點(diǎn)之間。平時(shí)服用的藥物是飯后二甲雙胍腸溶片500mg一片,瑞格列奈2.0毫克早飯后半片, 還有(麝香保心丸,鹽酸曲美他嗪20mg,阿司匹林腸溶片100mg,單硝酸異山梨酯緩釋片40mg)不定時(shí)每天各一片。3天前去市醫(yī)院門(mén)診檢查,檢查空腹血糖是4.6 回來(lái)這三天改為早晨飯后沒(méi)有吃藥,中午和晚上飯前吃四分之一瑞格列奈(2.0毫克)和一片二甲雙胍腸溶片。但是還是早晨低血糖,中午和晚上高血糖。整個(gè)人的精神狀態(tài)良好,適量做家務(wù)。飲食正常。請(qǐng)問(wèn)如何應(yīng)對(duì)早晨空腹血糖低,和中午晚上血糖高的情況?
病情分析:
你好,這種情況建議中午和晚上的二甲雙胍加量試試,先改為中午1g,晚上的量不變,如果效果不好,晚上二甲雙胍也可以適當(dāng)加量。調(diào)藥期間要注意監(jiān)測(cè)血糖,尋找一個(gè)適合自己的藥量。二甲雙胍最好飯前半個(gè)小時(shí)服用。
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,根據(jù)您描述的情況您的血糖控制的很不理想,是會(huì)有很多的危害的,會(huì)對(duì)腎臟、眼部等組織不利,是要積極的調(diào)控胰島素的用量的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
您在中午和晚上的飯前血糖是太高的,說(shuō)明了胰島素的用量是不足的,建議您加大劑量,可以將中午和晚上的改為10U看效果如何,再根據(jù)變化進(jìn)一步的調(diào)整。
病情分析:
糖尿病的治療主要講究五駕馬車(chē),飲食,運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血糖,降糖治療,心理。
指導(dǎo)意見(jiàn):
糖尿病患者血糖低于3.9認(rèn)為低血糖,可以隨身備個(gè)糖果,另外午餐和晚餐注意量和食物類(lèi)型,加強(qiáng)鍛煉。
以上是對(duì)“早晨空腹血糖低,下午晚上搞”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,糖尿病的治療主要是根據(jù)血糖的情況來(lái)調(diào)整降糖藥物的種類(lèi)和劑量。如果血糖偏高的情況下,則需要增加以下種類(lèi)和劑量,如果出現(xiàn)低血糖,那就需要減少。注意規(guī)律飲食,如出現(xiàn)頭暈,胸悶,心慌,出汗的癥狀,就需要排除低血糖可能。出現(xiàn)低血糖癥狀的話可以吃餅干,糖塊緩解,嚴(yán)重的需要到醫(yī)院靜推葡萄糖,平時(shí)少吃多餐,每餐不要吃太多,可以加餐。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制,不要吃甜食,控制每天的熱卡總量。只要能夠很好地控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥、定期復(fù)查,糖尿病患者就可以非常有效地控制好血糖,并且預(yù)防和延緩合并癥的發(fā)生與發(fā)展。
病情分析:
早起的空腹血糖也屬于正常值,早起的空腹血糖偏低一點(diǎn),是屬于晚上的進(jìn)食與早起的進(jìn)食時(shí)間間隔比較長(zhǎng)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
空腹血糖的正常值是3.0~6.0餐后兩小時(shí)的血糖是6.0-11.0,繼續(xù)口服降糖藥物治療,每日監(jiān)測(cè)血糖的情況。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療﹑預(yù)防血管痙攣型和混合型...[說(shuō)明書(shū)]
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