有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科糖尿病 → 早晨空腹血糖低,下午晚上搞

早晨空腹血糖低,下午晚上搞

女 | 75歲 2019-03-12 15:02:36 5人回復(fù) 來(lái)自聊城市

健康咨詢(xún)描述: 您好,大夫:我母親年齡75周歲,5年糖尿病史,最近監(jiān)控血糖7天左右,一直是早晨血糖低3.5至4.5之間,但是中午餐后兩小時(shí)和晚餐后兩小時(shí)血糖在10至14點(diǎn)之間。平時(shí)服用的藥物是飯后二甲雙胍腸溶片500mg一片,瑞格列奈2.0毫克早飯后半片, 還有(麝香保心丸,鹽酸曲美他嗪20mg,阿司匹林腸溶片100mg,單硝酸異山梨酯緩釋片40mg)不定時(shí)每天各一片。3天前去市醫(yī)院門(mén)診檢查,檢查空腹血糖是4.6 回來(lái)這三天改為早晨飯后沒(méi)有吃藥,中午和晚上飯前吃四分之一瑞格列奈(2.0毫克)和一片二甲雙胍腸溶片。但是還是早晨低血糖,中午和晚上高血糖。整個(gè)人的精神狀態(tài)良好,適量做家務(wù)。飲食正常。請(qǐng)問(wèn)如何應(yīng)對(duì)早晨空腹血糖低,和中午晚上血糖高的情況?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

溫敏
溫敏 太原市第七人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、冠心病、急性腦血管病、心力衰竭、心律失常 幫助網(wǎng)友:20052稱(chēng)贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-03-12 15:23:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,這種情況建議中午和晚上的二甲雙胍加量試試,先改為中午1g,晚上的量不變,如果效果不好,晚上二甲雙胍也可以適當(dāng)加量。調(diào)藥期間要注意監(jiān)測(cè)血糖,尋找一個(gè)適合自己的藥量。二甲雙胍最好飯前半個(gè)小時(shí)服用。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      

周兆杰
周兆杰 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 高血壓,心臟病,糖尿病,甲狀腺機(jī)能能亢進(jìn),甲減,腦 幫助網(wǎng)友:1398
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-03-12 15:29:18 我要投訴

      您好,根據(jù)您描述的情況您的血糖控制的很不理想,是會(huì)有很多的危害的,會(huì)對(duì)腎臟、眼部等組織不利,是要積極的調(diào)控胰島素的用量的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      您在中午和晚上的飯前血糖是太高的,說(shuō)明了胰島素的用量是不足的,建議您加大劑量,可以將中午和晚上的改為10U看效果如何,再根據(jù)變化進(jìn)一步的調(diào)整。
      

李智
李智 延安大學(xué)附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:1384
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-03-12 15:20:16 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病的治療主要講究五駕馬車(chē),飲食,運(yùn)動(dòng),監(jiān)測(cè)血糖,降糖治療,心理。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      糖尿病患者血糖低于3.9認(rèn)為低血糖,可以隨身備個(gè)糖果,另外午餐和晚餐注意量和食物類(lèi)型,加強(qiáng)鍛煉。
      
      以上是對(duì)“早晨空腹血糖低,下午晚上搞”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

武秀琴
武秀琴 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的治療護(hù)理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網(wǎng)友:16493稱(chēng)贊:13
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-03-12 15:22:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,糖尿病的治療主要是根據(jù)血糖的情況來(lái)調(diào)整降糖藥物的種類(lèi)和劑量。如果血糖偏高的情況下,則需要增加以下種類(lèi)和劑量,如果出現(xiàn)低血糖,那就需要減少。注意規(guī)律飲食,如出現(xiàn)頭暈,胸悶,心慌,出汗的癥狀,就需要排除低血糖可能。出現(xiàn)低血糖癥狀的話可以吃餅干,糖塊緩解,嚴(yán)重的需要到醫(yī)院靜推葡萄糖,平時(shí)少吃多餐,每餐不要吃太多,可以加餐。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議控制飲食攝入量,葷素搭配,總量控制,不要吃甜食,控制每天的熱卡總量。只要能夠很好地控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥、定期復(fù)查,糖尿病患者就可以非常有效地控制好血糖,并且預(yù)防和延緩合并癥的發(fā)生與發(fā)展。
      

夏延霞
夏延霞 衡水英倫男仕醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病,糖尿病,心腦血管疾病的診療。 幫助網(wǎng)友:4483稱(chēng)贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2019-03-12 15:30:17 我要投訴

      病情分析:
      早起的空腹血糖也屬于正常值,早起的空腹血糖偏低一點(diǎn),是屬于晚上的進(jìn)食與早起的進(jìn)食時(shí)間間隔比較長(zhǎng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      空腹血糖的正常值是3.0~6.0餐后兩小時(shí)的血糖是6.0-11.0,繼續(xù)口服降糖藥物治療,每日監(jiān)測(cè)血糖的情況。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片

用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕...[說(shuō)明書(shū)]

單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片

本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療﹑預(yù)防血管痙攣型和混合型...[說(shuō)明書(shū)]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢(xún)

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由