侵潤型肺結(jié)核，女，26周歲
健康咨詢描述： 侵潤型肺結(jié)核，女，26周歲，病史一年，耐藥利福平，還能怎么辦，用什么其他辦法，求助醫(yī)生給予建議
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醫(yī)生回復區(qū)
您好！抗結(jié)核藥物治療結(jié)核過程中發(fā)生利福平耐藥的話，就需要更換藥物了。還有很多藥物可以應(yīng)用，如異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪先氨，利福噴酊，左氧氟沙星等。建議及時與醫(yī)生溝通，根據(jù)病情現(xiàn)在藥物，治療結(jié)核一定要全程，規(guī)律，聯(lián)合用藥，定期復查。
肺結(jié)核之前一直在服用中藥，只服用異煙肼配合著吃，現(xiàn)在想吃西藥進行系統(tǒng)的治療，想知道應(yīng)該都做些什么檢查，做準備治療方案
您好！查肺部CT、生化全項、血尿常規(guī)、藥敏，有痰做個痰檢。
病情分析：
肺結(jié)核已經(jīng)一年了，利福平耐藥，首先需要慢培加藥敏，看看哪一種結(jié)核藥物耐藥。
指導意見：
利福平耐藥肺結(jié)核患者，往往是多種結(jié)核藥物耐藥，需要根據(jù)藥敏結(jié)果制定合理的化療方案，療程一般一年半以上。
有二線藥物可以使用嗎？
根據(jù)藥敏結(jié)果選擇藥物使用，最合適。
之前住院時候，大夫建議說吃一種先治療耐藥的藥物，后來因反應(yīng)太大，就沒有繼續(xù)服用治療耐藥性藥物。這種方案合理嗎？
肯定不合理，耐藥肺結(jié)核治療比較麻煩。
那我會聽您的建議，去做藥物敏感的檢查，最終確立治療方案，謝謝大夫
不客氣，歡迎咨詢。
藥敏結(jié)果是不是需要一兩個月才能出來？
最少2個月。痰培養(yǎng)一個月，藥敏1個月。
肺結(jié)核之前一直在服用中藥，只服用異煙肼配合著吃，現(xiàn)在想吃西藥進行系統(tǒng)的治療，想知道應(yīng)該都做些什么檢查，做準備治療方案
單用異煙肼肯定容易耐藥。需要痰涂片加藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果制定治療方案。
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