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大夫請問這張心電圖有心肌缺血嗎

女 | 76歲 2019-02-26 11:21:26 4人回復(fù) 來自秦皇島市

健康咨詢描述: 大夫您好!請問這張心電圖有心肌缺血嗎?~~~~~


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陳永剛
陳永剛 唐山中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,心肌梗死,冠心病,心肌炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2624
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2019-02-27 12:10:12 我要投訴

      通過心電圖來看,可以發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的存在。對于老年人來說,如果有心肌缺血的心電圖表現(xiàn),可能就是有冠心病。都是由冠狀動脈粥樣硬化引起的。

2019-02-27 12:46 ask75464511fn 追問

大夫您好!這種心肌缺血嚴(yán)重嗎?到發(fā)生心絞痛的程度了嗎?-

2019-02-27 12:47醫(yī)生回答:

有輕度的心肌缺血的表現(xiàn)。但是心電圖一定要和患者的癥狀結(jié)合起來?;颊呷绻l(fā)病時有這種心電圖可能就有意義。

2019-02-27 12:57 ask75464511fn 追問

大夫!您說的患者“正發(fā)病時”,是指心絞痛嗎?-

2019-02-27 13:01醫(yī)生回答:

這種情況可能是心絞痛。

2019-02-27 13:05 ask75464511fn 追問

大夫,這張心電圖是患者靜息時做的,心肌缺血嚴(yán)重嗎?-

2019-02-27 13:10醫(yī)生回答:

心電圖上有T波導(dǎo)致,結(jié)合這個年齡,應(yīng)該是有冠心病。

2019-02-27 13:27 ask75464511fn 追問

患者還有高血壓,請問用速尿治療效果好嗎?-

2019-02-27 13:59醫(yī)生回答:

如果沒有心力衰竭,不建議試用速尿。

2019-02-27 14:02 ask75464511fn 追問

請教您:有心肌缺血,請問速尿會加重心肌缺血嗎?-

2019-02-27 16:18醫(yī)生回答:

沒有必要用,如果水腫的話,不建議使用,可以導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

王桂花
王桂花 武威市第二人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 糖尿病,冠心病,急性上呼吸道感染,高血壓,腦出血的 幫助網(wǎng)友:18598稱贊:5
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2019-02-27 12:03:32 我要投訴

      病情分析:
      親愛的病友你好,根據(jù)你提供的資料。已經(jīng)明確是心臟供血不足所致。
      指導(dǎo)意見:
      我的建議是。1臥床休息減少不必要的活動。2避免受涼感冒。壓力。刺激。勞累過度。3口服丹參滴丸?;钛?。改善供血。4多吃水果蔬菜。忌辛辣刺激性食物。5規(guī)律飲食生活健康就好。6效果不好去醫(yī)院正規(guī)治療。不要耽誤。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2019-02-27 12:06:34 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果單看這個心電圖,確實(shí)是有st的壓低,常見的就是心肌缺血,但是也可能是高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚。
      指導(dǎo)意見:
      注意是不是有胸悶胸疼,尤其是活動后,如果有就要進(jìn)一步檢查。平時要保證睡眠,大便通暢,積極控制血壓血糖血脂這些。
      以上是對“大夫請問這張心電圖有心肌缺血嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-02-27 12:42 ask75464511fn 追問

您好!心電圖結(jié)果上說:V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05-0.15mV,請教您:這是心肌缺血呢?還是心肌肥厚呢?

2019-02-27 12:45醫(yī)生回答:

這個情況需要詳細(xì)的了解一下病史,如果有高血壓病史,沒有胸悶胸疼,可能就是高血壓導(dǎo)致的。如果有胸悶胸疼,心肌缺血的可能性就比較大。所以不能單靠這個靜息心電圖就簡單的判斷是什么情況。

2019-02-27 12:54 ask75464511fn 追問

患者確實(shí)有高血壓病史,但這幾年控制得很好。以前患者不吃降壓藥血壓就高,但是這些天不吃降壓藥血壓也正常,大夫,從這點(diǎn)上能判斷是心肌肥厚?還是心肌缺血呢?

2019-02-27 13:05醫(yī)生回答:

有沒有胸悶胸疼呢?尤其是活動后。如果沒有,高血壓導(dǎo)致的心肌病變的可能性更大

2019-02-27 13:09 ask75464511fn 追問

大夫!這種情況通過做心臟彩超看一看心臟大小,能明確嗎?-

2019-02-27 13:12醫(yī)生回答:

心臟彩超,主要就是看心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu),瓣膜的開關(guān)情況,心臟的收縮,舒張功能等等。問了半天,患者到底有沒有胸悶胸疼?

2019-02-27 13:16 ask75464511fn 追問

患者沒有胸悶胸痛,只是活動后有點(diǎn)沒力氣。這種情況,是心肌肥厚呢?還是心肌缺血呢?還是兩者都有可能?

2019-02-27 13:18醫(yī)生回答:

如果沒有胸悶胸疼,那就有可能是長時間的高血壓導(dǎo)致的心臟增大,慢性心衰了。仔細(xì)觀察一下,有沒有下肢水腫,夜里不能平臥或者是憋醒的情況

2019-02-27 13:25 ask75464511fn 追問

沒有水腫,夜間也不憋不喘。這種情況,請問:能排除患者無癥狀性心肌缺血嗎?

2019-02-27 13:27醫(yī)生回答:

如果是這個情況,考慮可能是缺血性心肌病了

王智華
王智華 主治醫(yī)師 擅長: 帶狀皰疹,扁平疣,毛囊炎,濕疹,皮炎,足癬 幫助網(wǎng)友:14794稱贊:11
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2019-02-27 13:59:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述情況,考慮你是因?yàn)橛行募∪毖獙?dǎo)致的癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      建議你要注意休息,保證充足的睡眠,平時要注意適當(dāng)鍛煉身體增強(qiáng)抵抗力,飲食營養(yǎng)均衡清淡為宜,保持心情舒暢,最好去正規(guī)公立看看心血管醫(yī)生,祝您健康。
      

疾病百科| 心肌缺血

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。

心肌缺血,是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致的冠脈狹窄或閉塞是引起心肌缺血最主要、最常見的病因,進(jìn)而導(dǎo)致心肌缺血缺... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上中年人 常見癥狀:心電圖異常、心絞痛、心肌梗死[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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