06年發(fā)生右側腦出血
健康咨詢描述： 06年發(fā)生右側腦出血，左側肢體偏癱。14年開始出現癲癇癥狀，發(fā)作時全身抽搐，頭向左后上方扭，眼睛也向左后上方看。沒有口吐白沫等癥狀。平均發(fā)作時長2分鐘左右。15年3月就醫(yī)后開始服用仁澳奧卡西平，早晚各半片，效果良好，偶有發(fā)作但不是很頻繁。18年有點頻繁所以從8月開始按早晚各一片服用。但是仁澳奧卡西平在18年10月斷貨了。我就自行更換開始用萬儀奧卡西平，我看網上說奧卡西平的藥效都是一樣的，但說明書上的適應癥卻有區(qū)別。仁澳奧卡西平和曲萊奧卡西平一樣是適用于全面性強直-陣攣發(fā)作和部分發(fā)作，而萬儀奧卡西平則適用于癲癇部分性發(fā)作的單藥或聯合用藥。那么這兩種藥可以等效替換嗎？另外請問如何確定我這個是全面性還是部分性呢？有沒有可以通過服藥以外的其他手段治療這個病的方法呢？
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醫(yī)生回復區(qū)
你的情況屬于癲癇部分性發(fā)作后，出現了一個全身性強直陣攣發(fā)作。因為是腦出血后的一個繼發(fā)性癲癇，考慮治療方案就是長期口服抗癲癇藥物，這兩個奧卡西平都是可以的。
藥物成分一樣，作用都一樣。是全面發(fā)作。首先查找一下有沒有誘發(fā)和促進癲癇加重的原因，避免這些原因，比如睡眠不足，饑餓，精神情緒刺激，發(fā)熱感染，手機電視電腦屏幕光線刺激。自己記錄記下服藥情況，誘發(fā)原因，發(fā)作情況。同時要定期查血藥濃度，這樣結合，以便調整藥物用量。必要時可以在醫(yī)生指導下加用其它藥物。
病情分析：
您好，根據您的情況描述，考慮繼發(fā)性癲癇病，部分性/局灶性發(fā)作：是指發(fā)作起始癥狀及腦電圖改變提示“大腦半球某部分神經元首先被激活”的發(fā)作。包括單純部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、繼發(fā)全面性發(fā)作。
全面性發(fā)作：是指發(fā)作起始癥狀及腦電圖改變提示“雙側大腦半球同時受累”的發(fā)作。包括失神、肌陣攣、強直、陣攣、強直-陣攣、失張力發(fā)作。
指導意見：
您好，根據您的情況描述，建議您到三甲?？漆t(yī)院進行檢查明確診斷癲癇病類型，選擇合適的治療方法，積極治療，規(guī)范用藥。目前癲癇的治療包括藥物治療、手術治療、神經調控治療等。
以上是對“06年發(fā)生右側腦出血”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 癲癇（別名：癲癇病,羊角風,羊癲風）
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