入院診斷：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心功能四級高血壓

健康咨詢描述： 入院診斷:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病心功能四級高血壓病3級很高危膽囊多發(fā)結(jié)石 入院情況:胸悶氣促6天，加重1天。體溫39?C脈博:45次/分呼吸:14次/分血壓:149/90mmHg,神清，精神軟，淺表淋巴結(jié)腫大，雙側(cè)頸靜脈充盈，聞及血管雜音，兩肺呼吸音粗，可聞及濕啰音，心率100次/分，聞及病理性雜音，腹平，軟，全腹壓痛，肝脾肋下腫大。雙下肢凹陷性浮腫。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶55U/L；天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶50U/L；尿素氮（BUN）7.84mmol/L，糖類抗原-12578.00IU/mL。尿蛋白2項:尿微量白蛋白（MA）37.4mg/L，β2微球蛋白4.2mg/L血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、心梗四項明顯異常。B超示:膽囊多發(fā)結(jié)石，雙側(cè)頸動脈硬化伴多發(fā)斑塊心超，提示:雙側(cè)胸腔積液（左側(cè)為著）。胸片示:1.兩肺紋理增濃2.心影增大。心電圖示:1.竇性心律2.V2、V3R波遞增不良3.順鐘向轉(zhuǎn)位4.左心室外膜綜合電壓增高5.ST-T改變6.長QT間期7.PTFV1波異常。心超示:左房增大，47*52mm，主動脈硬化，主瓣及二三尖瓣反流，左室收縮功能減退EF47%，心包積液。 需要怎么治療