服二甲雙胍老是迷糊呢
健康咨詢描述： 服二甲雙胍老是迷糊呢，早兩片晚兩片二甲雙胍外加早中晚三片拜堂平時還得打胰島素二次每次打二十，血糖空腹8左右，飯后有時7.4有時5.多（女，50歲），是否用藥不正確？
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二甲雙胍一般沒有嗜睡的不良反應(yīng)，可以查一下顱內(nèi)CT或經(jīng)顱多普勒看是否有腦供血不足的食物，平時注意放松心情，適當(dāng)運動。糖尿病治療方案要因人而異，胰島素加二甲雙胍加拜唐蘋三種降糖藥聯(lián)合應(yīng)用沒有問題，這三種藥是可以聯(lián)合應(yīng)用的。你的空腹血糖8mmol/l是輕度偏高的，餐后兩小時7.4mmol/l還是可以的。不過空腹血糖升高有很多原因，不一定是胰島素或降糖藥用量不足，建議查一下睡前血糖和夜間三點血糖，如這兩次血糖升高需要增加晚餐前胰島素用量，如夜間血糖正常就不用調(diào)整藥量。
實在擔(dān)心的話可以查一下凌晨三點左右血糖，以明確空腹血糖高是蘇木杰現(xiàn)象還是黎明現(xiàn)象。根據(jù)凌晨血糖再決定晚餐胰島素的劑量是否準(zhǔn)確。
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