健康咨詢描述: 老人久咳不愈,照CT報(bào)告顯示,雙肺改變,雙側(cè)肺結(jié)核(支氣管播散)合并雙側(cè)肺部感染,左上肺片塊狀影,原病灶下部實(shí)變病灶較前吸收消失,病灶上部病灶較前增多,縱膈及雙肺門多發(fā)淋巴結(jié)輕度腫大,部分鈣化,請問這是什么?。?
你好,這種情況有可能是由肺結(jié)核引起的,也有可能是有肺部腫瘤,需要進(jìn)一步檢查,而且有肺部感染,應(yīng)該盡快去醫(yī)院住院治療,首先要看結(jié)合消炎治療。
就是說肺結(jié)核,肺部感染和肺部腫瘤都有可能是嗎?
是的,應(yīng)該是有這種可能。
指導(dǎo)意見:
結(jié)合胸部CT檢查,考慮為雙側(cè)肺結(jié)核合并有肺部感染,目前是可以行結(jié)核菌素試驗(yàn)檢查,如果確診為肺結(jié)核,是可以采取抗結(jié)核藥物治療,其次目前是可以同時使用消炎藥物后復(fù)查胸部CT對比
結(jié)核菌素試驗(yàn)有做過,結(jié)果不是肺結(jié)核,消炎針也打過很多次,但是效果并不明顯,癥狀就是一直干咳,還有咯血過兩次,不知到底是什么???
如果無法確診的話,是可以行肺穿刺看看,排除腫瘤的可能。
因?yàn)槟昙o(jì)大了,做穿刺風(fēng)險太大,有什么安全的確診方法嗎?
目前可以胸部CT,腫瘤標(biāo)記物等手段確診
病情分析:
檢查結(jié)果顯示主要是雙側(cè)的肺部感染性疾病,而且伴有肺結(jié)核,這些主要是炎癥的改變.
指導(dǎo)意見:
目前這種情況建議做一下肺部增強(qiáng)ct掃描排除肺內(nèi)結(jié)節(jié)惡性腫瘤的可能,如果檢查沒有問題的話,結(jié)合抗感染消炎治療就可以。
以上是對“老人久咳不愈,照CT報(bào)告顯示”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
就是說肺結(jié)核,肺部感染和肺部腫瘤都有可能,是嗎?肺部增強(qiáng)CT可以看得出肺部腫瘤嗎?
是的,如果是惡心腫瘤,增強(qiáng)CT會有特殊征象
有什么特殊征象?
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