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我也發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)與甲減的關(guān)系

男 | 47歲 懸賞10個(gè)健康幣 2018-11-25 13:56:58 5人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 我也發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)與甲減的關(guān)系,同樣的藥量,去年11.22測(cè)TSH是5.6,今年11.23測(cè)是0.3,去年要加點(diǎn)藥量,今年維持或許可以減四分之一,今年天天跑五公里四個(gè)月??紤]是冬天了沒減。請(qǐng)問醫(yī)生,如果我繼續(xù)堅(jiān)持跑步,明年夏天原本一粒的量興許可以減到半粒吧?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2018-11-25 14:12:04 我要投訴

      不知你甲減的原發(fā)病是什么病,有些自身免疫性甲狀腺炎的患者會(huì)有促甲狀腺素受體抗體陽(yáng)性,這種抗體包含刺激性抗體和抑制性抗體,個(gè)別人可能會(huì)出現(xiàn)甲亢甲減交替的情況。另外甲狀腺素補(bǔ)充劑(如優(yōu)甲樂)的吸收會(huì)受飲食和藥物影響,如服藥后馬上進(jìn)餐或服用其他藥物都會(huì)影響藥物吸收。有些甲狀腺疾病如亞急性甲狀腺炎,病因解除后甲狀腺功能可能會(huì)有一定恢復(fù)。運(yùn)動(dòng)也不排除會(huì)影響藥物的吸收。根據(jù)目前的促甲狀腺素水平,應(yīng)該稍微減量。

2018-11-25 15:27 ask88438453hv 追問

我是十六年前131碘后甲減,服藥16年,前天查甲功,肝功,腎功,血常規(guī)全部正常。就TSH0.3,與往年相差甚大,往年1又四分之一粒會(huì)加到一粒半。今年不用加甚至可以減為一粒,關(guān)鍵現(xiàn)在是冬天了一般藥量都要加點(diǎn),我就想是不是近四個(gè)月的慢跑促進(jìn)了僅有點(diǎn)點(diǎn)甲狀腺分泌了甲狀腺素?

2018-11-25 16:42醫(yī)生回答:

一般甲狀腺素代替量是優(yōu)甲樂兩片以上,你服用一片半能夠糾正甲減說明你的甲狀腺還是有一定功能的,甲狀腺功能恢復(fù)可能與運(yùn)動(dòng)有一定關(guān)系,不過目前沒有資料能夠解釋運(yùn)動(dòng)與甲狀腺功能的關(guān)系。不過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)增強(qiáng)抵抗力還是有好處的。目前的促甲狀腺素水平應(yīng)該把甲狀腺素補(bǔ)充劑(如優(yōu)甲樂)適當(dāng)減量。另外方便的話查一下TRAB(促甲狀腺素受體抗體),如TRAB升高可能會(huì)刺激殘存的甲狀腺細(xì)胞分泌甲狀腺素。

2018-11-25 18:33 ask88438453hv 追問

說錯(cuò)了,是TSH是0.8.十六年來我夏天一直是一粒春秋一又四分之一,冬天一粒半。甲功檢查沒看到TRAB,只有TMABTGAB,很高興你說余下的甲狀腺還有點(diǎn)功能。那我就堅(jiān)持鍛煉的基礎(chǔ)上藥量減為一粒?

2018-11-25 20:12醫(yī)生回答:

促甲狀腺素0.8uiu/ml還是在正常范圍內(nèi),可能甲狀腺功能有所恢復(fù),按照促甲狀腺素水平可以把甲狀腺素補(bǔ)充劑減四分之一片,另外甲狀腺素需要量與溫度有一定關(guān)系,天冷是需要的熱量多,所以需要較多的甲狀腺素來提高代謝率,夏天不需要產(chǎn)生過多熱量所以需要降低代謝率,甲狀腺素需要量要小一些,從這個(gè)角度看運(yùn)動(dòng)增加了代謝率對(duì)甲狀腺素的需要量會(huì)有一定的變化,這可能也是原因之一。順祝身體健康!

2018-11-25 22:04 ask88438453hv 追問

謝謝你耐心詳盡的回復(fù),很滿意!

2018-11-25 22:27醫(yī)生回答:

不用客氣,調(diào)整藥量后還是需要定期復(fù)查,一般兩月左右再?gòu)?fù)查甲狀腺功能,有些人對(duì)甲狀腺素水平很敏感,稍微調(diào)整藥量就會(huì)引起促甲狀腺素較大波動(dòng),還是需要定期復(fù)查。

李天文
李天文 北京大衛(wèi)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、支氣管肺炎、支原體肺炎、慢性支氣管炎 幫助網(wǎng)友:35403稱贊:379
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2018-11-25 13:59:15 我要投訴

      病情分析:
      您好!根據(jù)您的描述,您是出現(xiàn)了甲減的情況,運(yùn)動(dòng)可以幫助治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議您規(guī)律服藥,規(guī)律運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整藥物,運(yùn)動(dòng)對(duì)身體的好處是很多的。
      

張士艷
張士艷 護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管,消化系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)等護(hù)理 幫助網(wǎng)友:17479稱贊:13
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2018-11-25 14:01:50 我要投訴

      病情分析:
      甲減患者由于體力差,水腫等因素會(huì)出現(xiàn)全身乏力,懶言少動(dòng)的表現(xiàn),所以要多運(yùn)動(dòng)。
      指導(dǎo)意見:
      如果能夠用強(qiáng)加的意志進(jìn)行鍛煉,那么可以嘗試慢跑步運(yùn)動(dòng)。如果能夠持之以恒的堅(jiān)持下去,一般情況下可增強(qiáng)體質(zhì)。
      
      以上是對(duì)“我也發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)與甲減的關(guān)系”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

艾秀江
艾秀江 深圳市薩米醫(yī)療中心   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急慢性胃炎,消化性潰瘍,炎癥性腸病,消化道出血,急 幫助網(wǎng)友:6571稱贊:1
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2018-11-25 14:02:22 我要投訴

      病情分析:
      你好,你是甲減,現(xiàn)在服藥治療,堅(jiān)持跑步?,F(xiàn)在藥物已經(jīng)減量。
      指導(dǎo)意見:
      你好,繼續(xù)服藥治療定期檢測(cè)甲狀腺功能,調(diào)整藥物是根據(jù)甲狀腺功能,不是根據(jù)運(yùn)動(dòng)。堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)體質(zhì)。

2018-11-25 14:11 ask88438453hv 追問

但運(yùn)動(dòng)是否促進(jìn)甲狀腺素分泌了呢?我就可以繼續(xù)少吃了

2018-11-25 14:23醫(yī)生回答:

有這個(gè)可能,但需要檢查甲狀腺功能

zsdoc85622346yc
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2018-11-25 16:01:39 我要投訴

      你好,堅(jiān)持跑步運(yùn)動(dòng)是好事,你這個(gè)情況根據(jù)指標(biāo)決定藥物的加減量,然后決定
      

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