癲癇要怎么看好

男 | 21歲 2018-10-29 09:21:48 7人回復(fù) 來(lái)自南京市

健康咨詢(xún)描述: 不知道怎么回事就是有了癲癇病的了,經(jīng)常會(huì)有發(fā)呆,發(fā)瘋似的行為的,很不方便偶爾還會(huì)有頭疼頭暈的,那這個(gè)癲癇病是要怎么治療才好的呢?

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張宇實(shí)
張宇實(shí) 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦血管病,神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等常見(jiàn) 幫助網(wǎng)友:10774稱(chēng)贊:2
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2018-10-29 14:47:18 我要投訴

      你好,根據(jù)你的病情分析,如果是患有癲癇的疾病,建議你應(yīng)該用藥物控制病情的發(fā)展,平時(shí)要注意多休息不要?jiǎng)诶郯疽?,要注意飲食調(diào)理不要吃辛辣刺激性食物。
      

李海霞
李海霞 聊城市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 睡眠障礙、頭痛、頭暈、腦血管病、周?chē)窠?jīng)病、神經(jīng)免 幫助網(wǎng)友:12114稱(chēng)贊:1
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2018-10-29 14:52:21 我要投訴

      癲癇是大腦的異常放電,常用的藥物包括奧卡西平,卡馬西平、托比酯,丙戊酸鈉。找到藥物的最小維持量,長(zhǎng)期規(guī)律的服藥,平時(shí)戒煙戒酒,避免情緒激動(dòng),保證充足睡眠,保持心情愉快。
      

溫美玲
溫美玲 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)急診科各種常見(jiàn)病的護(hù)理,例如慢性支氣管炎、肺炎 幫助網(wǎng)友:2741
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2018-10-29 14:51:51 我要投訴

      你好,一旦癲癇診斷確立后,就應(yīng)該立即服藥用以控制癲癇的發(fā)作。一定要以藥物的劑量足夠控制癲癇不發(fā)作且不出現(xiàn)藥物毒性反應(yīng)為準(zhǔn)。癲癇患者應(yīng)持樂(lè)觀態(tài)度,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。
      
      以上是對(duì)“癲癇要怎么看好”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

黃智強(qiáng)
黃智強(qiáng) 邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)治療危急重癥,腦血管,頭痛,頭暈。 幫助網(wǎng)友:9584
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2018-10-29 14:53:02 我要投訴

      癲癇病能看好,就是癲癇病的正規(guī)的用藥,正規(guī)用藥的前提下絕大部分都會(huì)好的,我現(xiàn)在把癲癇的用藥原則如何測(cè),要如何換藥給你發(fā)過(guò)去。希望能對(duì)你得到幫助,更希望你緊密的與醫(yī)生結(jié)合,可擅自做一些主張。一、使用抗癲癇藥物的原則1.根據(jù)發(fā)作的類(lèi)型選擇用藥;2.長(zhǎng)期的規(guī)律性服藥,不得任意停、減、換藥;3.單一用藥,不首先聯(lián)合用藥,在混合型發(fā)作或單一用藥失敗時(shí),可考慮聯(lián)合用藥,但應(yīng)注意個(gè)體的差異;4.血藥濃度的監(jiān)測(cè)是合理用藥的重要參考手段之一。二、抗癲癇藥物的調(diào)整1.抗癲癇藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良影響在治療開(kāi)始的最初幾周明顯,以后逐漸消退、減少治療初始階段的不良反應(yīng)可以提高患者的依從性,而使治療能夠繼續(xù)。應(yīng)該從較小的劑量開(kāi)始,緩慢地增加劑量直至發(fā)作控制或最大可耐受劑量。兒童一律按體重計(jì)算藥量,但是大劑量不應(yīng)該超過(guò)成人劑量。2.治療過(guò)程中患者如果出現(xiàn)劑量相關(guān)的不良反應(yīng),如頭暈、嗜睡、疲勞、共濟(jì)失調(diào)等,可暫時(shí)停止增加劑量或酌情減少當(dāng)前用量,待不良反應(yīng)消退后再繼續(xù)加量至目標(biāo)劑量。3.合理安排服藥次數(shù),既要方便治療、提高依從性,又要保證療效。如果發(fā)作或藥物的不良反應(yīng)表現(xiàn)為波動(dòng)形式(晝夜變化),可考慮更換抗癲癇藥的劑型(如緩釋劑型)或調(diào)整服藥時(shí)間和服藥頻率,以減少藥物處于峰濃度時(shí)的不良反應(yīng)加重和處于谷濃度時(shí)的發(fā)作增加。4.抗癲癇藥治療失敗后應(yīng)該采取以下措施:(1)評(píng)估患者的依從性:依從性差,不按醫(yī)囑服藥是抗癲癇治療失敗的常見(jiàn)原因之一。醫(yī)師應(yīng)告知患者按時(shí)服藥的重要性,要求患者定期隨訪,有條件的醫(yī)院可以通過(guò)血藥物濃度監(jiān)測(cè)了解患者的依從性。(2)重新評(píng)估癲癇的診斷:在此情況下,無(wú)論先前的治療情況如何,都應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和腦電圖特征重新判斷對(duì)發(fā)作和綜合征的分類(lèi),檢查患者是否存在潛在的進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。(3)選擇另一種有效且不良反應(yīng)較小的抗癲癇藥,逐漸加量至發(fā)作控制或最大可耐受劑量。發(fā)作控制后可考慮逐漸減掉原來(lái)的抗癲癇藥,減藥應(yīng)在新藥達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度之后進(jìn)行,減量應(yīng)該緩慢進(jìn)行。三、合并用其他抗癲癇藥的患者更換新抗癲癇藥時(shí)的注意事項(xiàng)1.單一藥物治療是抗癲癇藥物治療應(yīng)遵守的基本原則。但是許多癲癇患者就診時(shí)已經(jīng)在服用一種或幾種抗癲癇藥,發(fā)作仍然沒(méi)有控制。調(diào)整藥量或換藥應(yīng)遵循以下原則:(1)如原抗癲癇藥選擇恰當(dāng),調(diào)整劑量。最好測(cè)定血藥濃度,個(gè)體化調(diào)整劑量。(2)如原抗癲癇藥選擇欠妥,更換另一種新抗癲癇藥。新?lián)Q的抗癲癇藥至維持量時(shí),如發(fā)作停止,再緩慢撤掉原來(lái)的抗癲癇藥。發(fā)作停止的含義是對(duì)發(fā)作頻繁的患者有5個(gè)發(fā)作間期沒(méi)有發(fā)作(如過(guò)去患者平均每7~8天犯一次,有35~40天沒(méi)有發(fā)作)可以逐漸撤掉原來(lái)用的抗癲癇藥。對(duì)發(fā)作不頻繁的患者加新抗癲癇藥后3個(gè)月沒(méi)有發(fā)作可以逐漸撤掉原來(lái)用的抗癲癇藥。(3)每次只能撤掉原來(lái)服用的一種藥物,撤掉一種藥物之后,至少間隔1個(gè)月,如仍無(wú)發(fā)作,再撤掉第二種藥物。2.如果在撤藥過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)作,應(yīng)停止撤藥,并將藥物劑量恢復(fù)到發(fā)作前的劑量。四、減藥、停藥的原則和注意事項(xiàng)何時(shí)減藥、停藥是患者從治療開(kāi)始就非常關(guān)心的問(wèn)題,也是臨床醫(yī)師非常難回答的問(wèn)題?,F(xiàn)有證據(jù)顯示,70%~80%的癲癇患者經(jīng)藥物治療后發(fā)作可以得到控制,其中超過(guò)60%的患者在撤除藥物后仍然無(wú)發(fā)作。在開(kāi)始減藥后的2年之內(nèi),約30%的患者可能再次發(fā)作,絕大部分發(fā)作出現(xiàn)在開(kāi)始減藥的最初9個(gè)月內(nèi)。1.患者在藥物治療的情況下,2~5年以上完全無(wú)發(fā)作,可以考慮停藥。2.患者經(jīng)較長(zhǎng)時(shí)間無(wú)發(fā)作,仍然面臨停藥后再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),在決定是否停藥之前應(yīng)評(píng)估再次發(fā)作的可能性。腦電圖始終異常、存在多種發(fā)作類(lèi)型、有明顯的神經(jīng)影像學(xué)異常及神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損的患者復(fù)發(fā)率顯著增加,應(yīng)延長(zhǎng)服藥時(shí)間。3.不同的綜合征預(yù)后不同,直接影響停藥后的長(zhǎng)期緩解率。如兒童良性癲癇綜合征1~2年無(wú)發(fā)作就可以考慮停藥;青少年肌陣攣癲癇即使5年無(wú)發(fā)作,停藥后的復(fù)發(fā)率也很高;Lennox-Gastaut綜合征可能需要更長(zhǎng)的治療時(shí)間。4.停藥過(guò)程應(yīng)該緩慢進(jìn)行,可能持續(xù)數(shù)月甚至1年以上。苯二氮卓類(lèi)和苯巴比妥的撤藥除了有再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)外,還可能出現(xiàn)戒斷綜合征(如焦慮、驚恐、不安、出汗等),所以停藥過(guò)程應(yīng)該更加緩慢。5.多藥聯(lián)合治療的患者每次只能撤掉一種藥物,并且撤掉一種藥物之后,至少間隔1個(gè)月,如仍無(wú)發(fā)作,再撤掉第二種藥物。6.如果在撤藥過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)作,應(yīng)停止撤藥,并將藥物劑量恢復(fù)到發(fā)作前的劑量。
      希望你上的回答能對(duì)你幫助。
      

鄢軍
鄢軍 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1100稱(chēng)贊:1
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2018-10-29 09:21:59 我要投訴

      癲癇每次病發(fā)都是會(huì)給人腦帶來(lái)一定程度的損傷的,因此癲癇病是越早治療越好,在治療方式選擇上也是有有藥物治療,手術(shù)治療,或者是中西醫(yī)結(jié)合治療等等的,具體的治療方式還是要根據(jù)患者的病情狀況來(lái)選擇治療。好對(duì)癥治療,達(dá)到最佳治療效果。
      

ask539034807f
ask539034807f 其他
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2018-10-29 15:52:18

      你好,根據(jù)實(shí)際病情,選擇對(duì)控制病情有利的正規(guī)醫(yī)院,切不可盲目就醫(yī),輕信傳言、廣告
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      治療是根據(jù)不同的人,不同的病做不同的治療,每個(gè)人病情的時(shí)間長(zhǎng)短、有無(wú)并發(fā)癥的不同,同時(shí)和患者身體的健康狀況以及采用的不同的治療技術(shù)和方法有關(guān),直接影響到每個(gè)人的具體治療情況。
      

胡水龍
胡水龍 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 兒童癲癇、高熱驚厥、女性癲癇、部分性發(fā)作癲癇、復(fù)雜 幫助網(wǎng)友:2397
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2018-10-29 16:30:18 我要投訴

      你好,你所說(shuō)的癲癇,是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。你目前的情況是吃藥控制不佳。由于癲癇是一種慢性疾病,可遷延數(shù)年、甚至數(shù)十年之久,一般需要長(zhǎng)期服藥,你的情況建議做腦CT檢查,排除顱內(nèi)病變引起。
      
      以上是對(duì)“癲癇要怎么看好”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng))

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂(lè)觀的心態(tài)。

癲癇(epilepsy)即俗稱(chēng)的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見(jiàn)癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識(shí)喪失[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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