健康咨詢描述: 持續(xù)心前區(qū)痛4小時。4小時前即午飯后突感心前區(qū)痛,伴左肩臂酸脹,自含硝酸甘油1片未見好轉,伴憋氣、乏力、出汗,二便正常。既往高血壓病史6年,最高血壓160/100mmHg,未規(guī)律治療,糖尿病病史5年,一直口服降糖藥物治療,無藥物過敏史,吸煙10年,每日20支左右,不飲酒。查體:T37°C,P100次/分,R24次/分,Bp150/90mmHg, 半臥位,無皮疹及出血點,全身淺表淋巴結不大,鞏膜無黃染,口唇稍發(fā)紺,未見頸靜脈怒張,心叩不大,心律100次/分,律齊,心尖部II/6級收縮期吹風樣雜音,兩肺叩清,兩肺 底可聞及細小濕羅音,腹平軟,肝脾未及,雙下肢不腫?;?HGB134g/L,WBC9.6X109/L, 分類:中性分葉粒72%,淋巴26%,單核2%,PLT250X109/L,尿蛋白微量,尿糖(2),尿酮體(),鏡檢(-) 請問醫(yī)生,這是不是患了多種疾???都是什么病
您好,您的問題是這樣的,根據(jù)您的描述,糖尿病史和高血壓病史。目前自覺性心前區(qū)不適??紤]存在有冠心病,急性冠脈綜合癥,雙肺聽診有濕啰音,不能除外,有心衰。或者是肺內感染。建議做一個肺部ct檢查。同時化驗一個BNP,做一個心臟的彩超。以明確是否有心衰。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情描述和檢查結果,考慮你患有急性心肌梗塞、心功能不全、高血壓病2級、糖尿病。
指導意見:
很高興能回答你的問題,建議到醫(yī)院心內科去檢查一下心電圖、心臟彩超,以協(xié)助診斷,根據(jù)你上面所說的情況,建議立即住院治療,注意保暖,不要受涼、勞累,按時服藥。
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情情況的具體描述,考慮是糖尿病兼有心絞痛,心肌梗塞等方面的疾病,其它未見異常
指導意見:
建議,最好住院治療,做詳細檢查后,根據(jù)檢查結果系統(tǒng)性治療緩解病情,待病情穩(wěn)定后,進行藥物維持治療,可保持健康狀態(tài),注意飲食清淡易消化,避免刺激性食物和油膩肥厚的食物,禁吃甜食
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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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