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急性冠狀心脈綜合征和腦梗塞

女 | 61歲 2018-09-26 09:04:17 5人回復(fù) 來(lái)自南陽(yáng)市

健康咨詢描述: 急性冠狀心脈綜合征和腦梗塞,可以搭橋嗎? 患病時(shí)長(zhǎng): 大于半年 家族史:病人父親得過(guò)腦血栓半身不遂后病逝,病人母親80多歲后有心臟病 后病逝。 慢性病: 1.病人長(zhǎng)期服用精神類藥物。三月一號(hào)急性心梗入院前長(zhǎng)期晚上睡覺(jué)打鼾聲音特別大,有呼吸暫停。三月十六號(hào)出院后睡眠時(shí)打鼾很弱。早上起床后說(shuō)心口疼多年了。 2.大便時(shí)間不規(guī)律。有時(shí)候十天一次大便。 3.飲食:發(fā)病前約半年時(shí)間豬肉吃的較多加之又是春節(jié)前后,病人本人又不忌口很少喝水,不運(yùn)動(dòng),素食吃的也較少主糧較多。香蕉更是很少吃。 4.病人有吸煙史三十多年了。由于病人有精神分裂癥,自己又說(shuō)老是自己一個(gè)人在那里坐著也會(huì)生氣吸根煙好了。有時(shí)候早上起床后說(shuō)心口疼要吸煙,家人沒(méi)有往心血管方面想給耽誤了。最近半年(約2017年9月到2018年3月)精神病沒(méi)有犯病住院但是煙癮很大,兩塊五的煙有時(shí)候一天三盒,一根接一根的抽。 三月一號(hào)下午及晚上做家務(wù)時(shí)自己感覺(jué)胸口針扎疼,臉色蒼白,言語(yǔ)有點(diǎn)不連貫,意識(shí)清醒。到急診后嘔吐完情況有點(diǎn)減輕,住院醫(yī)師用了兩針注射用重組人組織型纖溶酶原激酶衍生物。 5.2018.8.8做CT結(jié)果伴有腦梗賽。最近三年來(lái),感覺(jué)病人有點(diǎn)癡呆,反應(yīng)遲鈍。三月十六號(hào)出院至今,自述右臂麻木不舒服頭發(fā)緊感覺(jué)右耳朵在萎縮。 服用說(shuō)明:1.拜阿里匹林片每早一片*100mg/片2.阿托伐他汀鈣片10MG*每晚一片3.鹽酸曲美他嗪片20mg*每日三次*每次一片4.酒石酸美托洛爾緩釋片25mg*早一片 藥物名稱:雙抗 服用說(shuō)明:5.硫酸氫氯吡格雷片25mg*每晚三片6.馬來(lái)酸依那普利分散片5mg*早晚各半片7.呋塞米20mg*早一片8.螺內(nèi)酯早晚各一片9.復(fù)方丹參滴丸每天三次每次10粒 藥物名稱:糖尿病 服用說(shuō)明:10.二甲雙胍0.25g早晚各一粒 藥物名稱:精神分裂癥 服用說(shuō)明:11.氯氮平片晚上三片12.阿力哌挫片晚上一片 藥物名稱:便秘 服用說(shuō)明:酚酞片,不定時(shí)用藥。晚上服用四片。 既往病史: 【慢性疾病】精神分裂癥33年:一直服用氯氮平片。糖尿病約六年。(2018-08-11填寫(xiě)) 檢查資料: 檢查項(xiàng)目:心臟彩超,左心室功能測(cè)定病歷類型:資料照片(檢查時(shí)間:2018-03-07) 檢查項(xiàng)目:急性心機(jī)梗死全定量測(cè)定病歷類型:資料照片(檢查時(shí)間:2018-03-01) 檢查項(xiàng)目:冠脈造影病歷類型:資料照片(檢查時(shí)間:2018-03-14)


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟病(冠心病、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2020-09-03 14:13:21 我要投訴

      現(xiàn)在有腦梗塞,那么可以吃血栓通膠囊的也是可以吃阿司匹林腸溶片辛伐他汀的藥物來(lái)進(jìn)行治療的,我有心病,有冠壯動(dòng)脈狹窄,超過(guò)70%的劃三根以上,那么可以做搭橋,如果一根兩根可以支架
      

馮勇
馮勇 安溪縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性冠脈綜合征,原發(fā)性高血壓,二型糖尿病,病毒性腦 幫助網(wǎng)友:15299稱贊:2
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2018-09-26 10:31:24 我要投訴

      你好,很高興為你解答。根據(jù)您的描述,您的這種情況是可以進(jìn)一步做搭橋手術(shù)的。但是建議您最好是到省級(jí)醫(yī)院,找權(quán)威大夫進(jìn)一步咨詢。希望我的回答對(duì)你有所幫助。
      

張永奇
張永奇 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,面神經(jīng)麻痹,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:18753稱贊:1
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2018-09-26 10:22:10 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所敘述的情況以及發(fā)送的照片看。病人初步考慮為精神分裂癥。腦梗塞。糖尿病,冠心病,心肌梗塞。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      由于病人的病情比較復(fù)雜,建議你最好詳細(xì)的咨詢一下三甲醫(yī)院的。心胸外科醫(yī)生,讓專家給你一個(gè)詳細(xì)的答復(fù),指導(dǎo)下一步的具體治療以及用藥情況。
      
      以上是對(duì)“急性冠狀心脈綜合征和腦梗塞”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

閆曉英
閆曉英 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,滴蟲(chóng)性陰道炎,過(guò)敏性鼻炎,嬰兒腹 幫助網(wǎng)友:10366稱贊:1
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2018-09-26 10:27:18 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你詳細(xì)的描述和介紹,了解到患者因身體患有諸多嚴(yán)慢性疾病,情況非常不好,又有不良的生活和飲食習(xí)慣所以治療比較困難
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議,到大型醫(yī)院就診治療,先治療對(duì)身體危害性高的疾病,其它慢性疾病可后續(xù)慢慢調(diào)治,可以做搭橋手術(shù),在控制好血糖和調(diào)理好身體狀態(tài)的情況下做手術(shù)
      

賈愛(ài)文
賈愛(ài)文 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管內(nèi)科,腦梗塞,高血壓,冠心病 幫助網(wǎng)友:6651
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2018-09-26 10:46:04 我要投訴

      病情分析:
      你好看了你的病情描述這種情況。患者患有多種疾病。服用較多藥物治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      現(xiàn)在這種情況應(yīng)到心內(nèi)科積極治療,必要時(shí)可以做支架微創(chuàng))手術(shù),由主治醫(yī)師決定,平常要注意生活規(guī)律,宜低鹽低脂飲食,i戒煙戒酒,多吃新鮮蔬菜水果,不要長(zhǎng)期口服酚酞片,這樣會(huì)引起習(xí)慣性便秘。多吃香蕉高纖維食品和蔬菜。適量運(yùn)動(dòng)。按時(shí)服藥。注意治療。
      

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片

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