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我父親今年70歲,多年的血壓高

男 | 70歲 2018-08-31 12:33:57 5人回復 來自天津市

健康咨詢描述: 我父親今年70歲,多年的血壓高,七年前第一次腦血栓,但不嚴重,不影響日常生活。兩年后做了心臟支架,2016年第二次腦血栓,并伴有糖尿病,每天餐前打胰島素,行動有些吃力,說話有些不清楚,現在腳部也有些浮腫,前些日子聽說頭部放支架可以治療他這種病就想試試,我想問一下,像我父親這種情況可以做頭部支架嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

王小五
王小五 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,急性上呼吸道感染 幫助網友:5346稱贊:1
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2018-08-31 12:35:08 我要投訴

      我們說任何手術都是有風險的,按著他目前的年齡和基礎情況來說,個人認為放支架的意義不大,應該還是繼續(xù)維持治療,腳有些浮腫的話,可能跟糖尿病腎病有關系,應該查一下,尿常規(guī)以及腎功能,看看是不是有尿蛋白陽性或者肌酐增高的情況。

2018-08-31 12:53 ask870178617k 追問

老人總幻想頭部支架后可以像原來一樣行動自如,不受限制,看來他下肢無力并不完全是因為血栓,也是因為糖尿病引起的是吧,目前他的肌酐已超過200,醫(yī)生擔心腎衰

2018-08-31 12:54醫(yī)生回答:

如果肌酐已經超過200了的話,那么下肢無力跟糖尿病腎病的關系就比較大了,頭部做完支架之后也并不是,就是行動自如了,另外,這些手術都是有風險的。

黃賤豐
黃賤豐 于都縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 高血壓、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病護理。 幫助網友:233644稱贊:937
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2018-08-31 12:36:35 我要投訴

      指導意見:
      你好!患者的以上情況主要是糖尿病原因引起的下肢浮腫和年老加上高血壓性心臟功能減退等因素有關系,腦梗或腦血栓可以做支架植入治療,但是患者有多項慢性基礎疾病,即使支架植入后也可能是再次發(fā)生腦血管疾病,關鍵在與防止血栓的發(fā)生,因此治療恢復或好轉后的抗凝治療非常關鍵。
      

胡榮改
胡榮改 深澤縣醫(yī)院   副主任護師 擅長: 支氣管炎,肺炎,高血壓,糖尿病等疾病的護理 幫助網友:38616稱贊:52
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2018-08-31 12:37:41 我要投訴

      你好,患者有基礎疾病高血壓和糖尿病,是否用顱內支架,是一定要??漆t(yī)生來決定。顱內支架本身是一個操作比較復雜的手術,相對手術的風險也是比較高的,所以一定是??漆t(yī)生做??频氖?。
      
      以上是對“我父親今年70歲,多年的血壓高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

趙陽
趙陽 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病及其并發(fā)癥,冠心病,失眠,頭痛,胃痛 幫助網友:26594
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2018-08-31 12:38:52

      其實支架的近期療效是可以的,但是長期的獲益并不是太多,最有效的最根本的還是抗血小板聚集,抗動脈硬化,穩(wěn)定斑塊,有效控制血壓血糖血脂才可以,不然發(fā)生急性心腦血管事件的風險會非常高的!
      

胡泛
胡泛 醫(yī)師 擅長: 腰痛,腰傷,椎間盤突出癥等 幫助網友:33380稱贊:16
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2018-08-31 12:36:22 我要投訴

      病情分析:
      哦,這個情況啊,可是可以放入頭部的支架,但是基礎病更多了一些的話,還是要搞好基礎病的治療。
      指導意見:
      首先啊,做好基礎的治療??刂坪锰妓衔锏娘嬍?,多飲水,少食多餐,適當的運動。哦,監(jiān)控好,這個血脂血壓血糖。投入藥物進行干預。
      

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