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剛出生42天的小孩先天性心臟病可以治療嗎

女 | 1個月 2018-08-07 19:21:51 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 剛出生42天的小孩先天性心臟病可以治療嗎?先天性疾病有多少種,

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

武春玲
武春玲 陽谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心律失常及大內(nèi)科的常見病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:18617
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2018-08-07 19:30:14 我要投訴

      你好,先心病是母親懷孕初期感染病毒或者風(fēng)疹造成孩子心臟發(fā)育異?;蛲nD造成的。如果是復(fù)雜的先心病如大動脈轉(zhuǎn)位,要求100天之內(nèi)手術(shù)糾正,最好把孩子的心臟彩超報(bào)告發(fā)過來看看。
      

陳巧燕
陳巧燕 湛江市第二中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 心血管疾病,比如高血壓,糖尿病,跟冠心病等,特別是 幫助網(wǎng)友:1038稱贊:2
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2018-08-07 19:26:08 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)血液動力學(xué)結(jié)合病理生理變化,先天性心臟病可分為發(fā)紺型或者非發(fā)紺型,也可根據(jù)有無分流分為三類:無分流類(如肺動脈狹窄、主動脈縮窄)、左至右分流類(如房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉)和右至左分流(如法洛氏四聯(lián)癥、大血管錯位)類。
      指導(dǎo)意見:
      少部分先天性心臟病在5歲前有自愈的機(jī)會,另外有少部分患者畸形輕微、對循環(huán)功能無明顯影響,而無需任何治療,但大多數(shù)患者需手術(shù)治療校正畸形。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,手術(shù)效果已經(jīng)極大提高,目前多數(shù)患者如及時手術(shù)治療,可以和正常人一樣恢復(fù)正常,生長發(fā)育不受影響,并能勝任普通的工作、學(xué)習(xí)和生活的需要。選擇何種治療方法以及選擇正確的手術(shù)時機(jī),主要取決于先天性心臟畸形的范圍及程度。簡單而輕微的畸形如房間隔缺損、單純肺動脈瓣狹窄,如缺損直徑小,則對血流動力學(xué)無明顯影響,可以終身不需任何治療。嚴(yán)重的先天性心臟病如完全性大動脈轉(zhuǎn)位或左心發(fā)育不良綜合征,在出生后必須立即手術(shù),否則患兒將無法生存。
      2.保守觀察的先天性心臟病病例。
      (1)直徑較小、無肺動脈高壓傾向的繼發(fā)孔房缺者,可觀察到3~5歲再手術(shù);
      (2)直徑小于4毫米的膜部室間隔缺損,對心功能影響輕,并且有自動閉合的可能,所以也可以觀察到3~5歲,如室缺仍未能閉合則應(yīng)考慮手術(shù)治療。由于小室缺有誘發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的可能,而目前外科手術(shù)安全性己非常高,所以目前多不主張較長時間等待;
      (3)跨瓣壓差小于40mmHg的主動脈瓣、小于60mmHg的肺動脈瓣狹窄。這些病例采用保守治療的前提是,必須在有較高先心外科治療水平的醫(yī)院檢查心臟超聲兩次以上,另外在觀察期間需定期進(jìn)行隨訪觀察和必要的檢查,以免造成誤診而貽誤治療時機(jī)。
      3.選擇合適的手術(shù)時機(jī)是先心病手術(shù)成功并取得良好預(yù)后的關(guān)鍵。
      目前,確定手術(shù)時機(jī)有幾個主要因素:
      (1)先心病自身的病理特征及對血流動力學(xué)的影響程度一般講,畸形越復(fù)雜,對血流動力學(xué)影響越大,越應(yīng)盡早手術(shù)治療。
      (2)繼發(fā)性病理改變的進(jìn)展情況左向右分流類先心病,應(yīng)爭取在發(fā)生肺血管阻塞性改變之前進(jìn)行手術(shù)矯治。發(fā)紺性、梗阻性先心病應(yīng)爭取在發(fā)生嚴(yán)重心肌肥厚、纖維變性前手術(shù)。
      

吳玉蓮
吳玉蓮 禹城市禹興街道衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 心血管內(nèi)科,冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛,高血壓病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:6726稱贊:1
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2018-08-07 19:34:29 我要投訴

      病情分析:
      你好,看了你的描述情況,孩子出生1個月患有先天性心臟病,先天性心臟病可以手術(shù)治療。嘴常見的有室間隔缺損房間隔缺損和法洛四聯(lián)癥等。
      指導(dǎo)意見:
      建議,注意休息和保暖防止感冒,最好到醫(yī)院??菩膬?nèi)科就診進(jìn)一步檢查一下心電圖和做個心臟彩超看看什么情況再治療。??祻?fù)。
      
      以上是對“剛出生42天的小孩先天性心臟病可以治療嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 心臟病

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