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目前癥狀:雙睛干澀,有時候隱隱的痛

女 | 31歲 2018-07-22 10:47:03 3人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 目前癥狀:雙睛干澀,有時候隱隱的痛,雙眼白有固定紅血絲,眼角有白色粉末狀的分泌物(以前只要戴隱形眼鏡才會有,已不戴數(shù)年)。 右眼上下眼皮霰粒腫,上眼皮三月前起的,消腫后留下小硬疙瘩,下眼瞼目前一周,翻開后看到有個小肉瘤。 病歷上:雙眼瞼緣位置正常,輕充血;結(jié)膜輕度充血,淚河窄,雙BUT<5s,角膜透明,前房可,瞳孔圓。雙眼干眼癥,右眼霰粒腫, 霰粒腫醫(yī)生說不用管??缮涎燮さ啮绷D[已經(jīng)導(dǎo)致周圍瞼板腺缺失了,這個不管可以么? 目前兩個干眼癥的藥水:0.3的玻璃酸鈉滴眼液和卡波姆眼中凝膠,醫(yī)生還開了普拉洛芬滴眼液和氟米龍滴眼液(說不能同時用這兩個),已經(jīng)用了一周妥布霉素地塞米松眼膏(抹睫毛根的,不敢一直用,停了)。 目前已經(jīng)不知道怎么辦好了,眼瞼板腺也缺失三分之一到三分之二。右眼嚴(yán)重一些。霰粒腫上眼皮下去了,下眼瞼又起了,還有息肉。擔(dān)心我的眼瞼板腺,現(xiàn)在右眼干澀很嚴(yán)重。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

盧洪娥
盧洪娥 濱州市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 青光眼,弱視,斜視 幫助網(wǎng)友:34142稱贊:3
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2018-07-22 11:02:04 我要投訴

      這個情況考慮是瞼板腺功能不好造成的。建議平時盡量不吃辛辣刺激食物及油膩食物,綜合調(diào)整才可以,有時間可以上上熱敷,每天半小時左右吧

2018-07-22 11:51 ask86161270tg 追問

您能看清楚我上傳的圖片嗎?瞼板腺是不是很嚴(yán)重?缺失的還能恢復(fù)嗎?我問醫(yī)生要不要做瞼板腺疏通按摩,他說不需要做,現(xiàn)在每天有熱敷,可是感覺不怎么管用。上面那些眼藥水要繼續(xù)用嗎?用了一周,總覺得干澀更嚴(yán)重了。

2018-07-22 11:57醫(yī)生回答:

按摩只是一個辦法 主要還是自身調(diào)整 這個熱敷效果好些

2018-07-22 12:06 ask86161270tg 追問

如果去手術(shù)效果如何?被破壞的瞼板腺還能恢復(fù)嗎?現(xiàn)在這個,包括以前那個已經(jīng)消腫的上眼皮?

2018-07-22 12:11醫(yī)生回答:

不能做手術(shù) 破壞的瞼板腺因為炎癥就已經(jīng)破壞了

2018-07-22 12:30 ask86161270tg 追問

現(xiàn)在這個里面有個小肉瘤,也不需要做手術(shù)么?只是熱敷么?我是考慮如果手術(shù)對瞼板腺有好處就可以去做手術(shù),如果手術(shù)不好,我就繼續(xù)熱敷好了,如果瞼板腺缺失三分之二,是不是就意味著,干眼癥永遠(yuǎn)不可能好了?

2018-07-22 13:01醫(yī)生回答:

這個有可能的

2018-07-22 13:31 ask86161270tg 追問

有沒有辦法促進瞼板腺恢復(fù)呢?藥物?手術(shù)?食療?因為眼底已經(jīng)玻璃體后脫了,眼表又這樣,實在是禁不起了。

2018-07-22 13:48醫(yī)生回答:

沒有可以恢復(fù)的辦法了

欒樹林
欒樹林 朝陽縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 青光眼,白內(nèi)障。干眼癥,夜盲癥,散光,糖尿病視網(wǎng)膜 幫助網(wǎng)友:42274稱贊:1
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2018-07-22 11:48:22 我要投訴

      小的霰粒腫不用管它,大的那種,尤其像你已經(jīng)影響到眼瞼板腺缺少了,需要小手術(shù)去掉。眼睛干澀可以繼續(xù)滴用已經(jīng)開據(jù)的兩種眼藥水。

2018-07-22 12:04 ask86161270tg 追問

1,上眼皮是三個月前的,沒有治療,大約十天左右消腫的,一周前拍片還知道周圍瞼板腺缺失,去看醫(yī)生說如果沒有不適就不需要管他。如果現(xiàn)在做手術(shù)去掉,瞼板腺還能恢復(fù)嗎?2,下眼瞼目前一周了,還沒消下去,摸著硬硬的,翻開深紅色,有兩個白點,還有小肉瘤。不知道是不是也會破壞瞼板腺。是否需要手術(shù)做掉呢?手術(shù)做掉,瞼板腺會恢復(fù)嗎?

2018-07-22 12:16醫(yī)生回答:

大的腺粒腫通過手術(shù)去掉,小的通過熱敷或者是按摩可自行吸收消失,這樣的話,瞼板腺排出管道不阻塞了,分泌物也不潴留,瞼板腺,自然就恢復(fù)了,干眼癥也得到一定的緩解。

2018-07-22 14:00 ask86161270tg 追問

您能看到我上傳的圖片嗎?圖片顯示瞼板腺缺失很多,這個還是下眼瞼沒有霰粒腫之前的?現(xiàn)在估計右眼缺失有三分之二了,圖片上的這種缺失還能恢復(fù)嗎?

2018-07-22 14:05醫(yī)生回答:

我能看到圖片。你沒有那么嚴(yán)重,沒有達到2/3。因為你是二級到三級才是超過2/3。瞼板腺輸出管疏通了,沒有潴留物了,是可以恢復(fù)的。

2018-07-22 19:06 ask86161270tg 追問

瞼板腺的相片是下眼瞼沒有長霰粒腫之前的,現(xiàn)在感覺干澀更嚴(yán)重了,不知道是不是霰粒腫又破壞了其他瞼板腺。消炎的眼藥水可以一直用嗎?眼白固定的紅血絲和白色粉末分泌物是炎癥么?用了一個禮拜沒有消失,可以繼續(xù)用嗎?都是5ml,有防腐劑的那種。

2018-07-22 19:11醫(yī)生回答:

繼續(xù)滴,也可以換一下藥試試。霰粒腫越嚴(yán)重,瞼板腺管道堵塞就嚴(yán)重,分秘得眼淚就少,不能滿足潤眼的需要,眼睛就更干燥。

2018-07-23 09:21 ask86161270tg 追問

那我再繼續(xù)使用試試看,謝謝,氟米龍滴眼液好還是普拉洛芬滴眼液好?醫(yī)生開了兩種。還有妥布霉素地塞米松眼膏,抹睫毛根的,因為是激素的只用了一個禮拜,沒敢再,是否繼續(xù)用呢?對炎癥是否有幫助?

2018-07-23 10:16醫(yī)生回答:

氟米龍滴眼液和阿洛芬滴眼液不分好壞,都是治療外眼部及前眼部的炎癥性疾病的,只是兩者針對的不同菌種而言。妥布霉素地塞米松滴眼液主要是針對腔隙莫拉氏菌、埃氏嗜血菌、醋酸鈣不動桿菌以及一些奈瑟菌屬而引起的炎癥。

劉星
劉星 湘南監(jiān)獄醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 眼瞼病,結(jié)膜炎,角膜炎,屈光不正,近視,斜視,小兒 幫助網(wǎng)友:13349稱贊:17
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2018-07-22 11:33:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,你說的這種情況的話,有可能是眼睛缺乏營養(yǎng)素導(dǎo)致的干澀。
      指導(dǎo)意見:
      如果要治療的話,建議到藥店買一支淚然滴眼液,每次一滴一天四次就可以了,好嗎?使用一個禮拜。
      以上是對“目前癥狀:雙睛干澀,有時候隱隱的痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2018-07-22 11:41 ask86161270tg 追問

目前已經(jīng)好幾種眼藥水了,還能繼續(xù)增加嗎?霰粒腫怎么辦?繼續(xù)不管么?

2018-07-22 12:12醫(yī)生回答:

如果沒有效果,就只能到醫(yī)院做手術(shù)切除。

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