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目前癥狀:雙睛干澀,有時(shí)候隱隱的痛

女 | 31歲 2018-07-22 11:33:02 3人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 目前癥狀:雙睛干澀,有時(shí)候隱隱的痛,雙眼白有固定紅血絲,眼角有白色粉末狀的分泌物(以前只要戴隱形眼鏡才會(huì)有,已不戴數(shù)年)。右眼上下眼皮霰粒腫,上眼皮三月前起的,消腫后留下小硬疙瘩,下眼瞼目前一周,翻開后看到有個(gè)小肉瘤。病歷上:雙眼瞼緣位置正常,輕充血;結(jié)膜輕度充血,淚河窄,雙BUT<5s,角膜透明,前房可,瞳孔圓。雙眼干眼癥,右眼霰粒腫,霰粒腫醫(yī)生說(shuō)不用管。可上眼皮的霰粒腫已經(jīng)導(dǎo)致周圍瞼板腺缺失了,這個(gè)不管可以么?目前兩個(gè)干眼癥的藥水:0.3的玻璃酸鈉滴眼液和卡波姆眼中凝膠,醫(yī)生還開了普拉洛芬滴眼液和氟米龍滴眼液(說(shuō)不能同時(shí)用這兩個(gè)),已經(jīng)用了一周妥布霉素地塞米松眼膏(抹睫毛根的,不敢一直用,停了)。目前已經(jīng)不知道怎么辦好了,眼瞼板腺也缺失三分之一到三分之二。右眼嚴(yán)重一些。霰粒腫上眼皮下去了,下眼瞼又起了,還有息肉。擔(dān)心我的眼瞼板腺,這么多癥狀,已經(jīng)不知道怎么辦了。點(diǎn)了一周的眼藥水,覺得似乎干澀更嚴(yán)重了,霰粒腫也是點(diǎn)眼藥水第三天發(fā)現(xiàn)的。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

于東珍
于東珍 聊城市第二人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 眼科疾病,白內(nèi)障,青光眼 幫助網(wǎng)友:4120
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2018-07-22 12:50:19 我要投訴

      平時(shí)注意用眼,不要長(zhǎng)時(shí)間視近物,干眼癥可能與以前佩戴隱形眼鏡有關(guān),長(zhǎng)效的人工淚液都有防腐劑,建議不要經(jīng)常應(yīng)用,建議眼局部熱敷。

2018-07-23 09:09 ask86161270tg 追問(wèn)

戴隱形是八年前的事情了,怎么可能還有關(guān)系啊。

2018-07-23 16:34醫(yī)生回答:

隨著年齡增長(zhǎng),淚膜的質(zhì)和量會(huì)有所下降,當(dāng)初影響可能不明顯,隨著年齡增長(zhǎng)逐漸表現(xiàn)出來(lái)。

劉愛軍
劉愛軍 濱州市濱城區(qū)人民醫(yī)院   護(hù)師 擅長(zhǎng): 呼吸衰竭,破傷風(fēng),高血壓,驚厥,流感,燒傷,癲癇, 幫助網(wǎng)友:48210稱贊:39
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2018-07-22 11:35:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,你的情況霰粒腫是因瞼板腺排出管道阻塞和在分泌物潴留的基礎(chǔ)上形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫,
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)于較大的霰粒腫,如果滴藥、服藥治療無(wú)效,則應(yīng)盡早考慮手術(shù)治療。術(shù)中一定要將囊壁摘凈,以防復(fù)發(fā)。

2018-07-22 11:56 ask86161270tg 追問(wèn)

醫(yī)生沒說(shuō)要做手術(shù),是否做手術(shù)更好呢?做手術(shù)后被破壞的瞼板腺會(huì)恢復(fù)嗎?

2018-07-22 11:57醫(yī)生回答:

會(huì)恢復(fù)的,

陳婷
陳婷 山西省心血管病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 視神經(jīng)炎,白內(nèi)障,結(jié)膜炎,青光眼,角膜炎,糖尿病視 幫助網(wǎng)友:12888稱贊:11
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2018-07-22 11:49:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,你目前的情況考慮是有問(wèn)題,可能是一些習(xí)慣不當(dāng)?shù)纫蛩貙?dǎo)致的瞼板腺口阻塞。
      指導(dǎo)意見:
      所以不僅導(dǎo)致了干眼癥的情況,也容易導(dǎo)致一些,慢性炎癥的表現(xiàn),人工淚液類的眼藥水需要一直使用
      以上是對(duì)“目前癥狀:雙睛干澀,有時(shí)候隱隱的痛”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-07-22 11:59 ask86161270tg 追問(wèn)

消炎的眼藥水還要繼續(xù)使用嗎?眼睛的紅血絲和白色分泌物能治好嗎?還有瞼板腺缺失,還能恢復(fù)嗎?我有上傳瞼板腺圖片和淚破報(bào)告,能看到嗎?謝謝

2018-07-22 12:00醫(yī)生回答:

缺失的話,正常情況下是不能恢復(fù)的。只能通過(guò)瞼板腺按摩和其他的方式來(lái)改善

2018-07-22 12:07 ask86161270tg 追問(wèn)

這種霰粒腫需要做手術(shù)嗎?手術(shù)效果如何?

2018-07-22 12:35醫(yī)生回答:

像那種是一個(gè)很小的手術(shù),具體看大小,還看是否存在有壓迫等癥狀。

2018-07-22 13:25 ask86161270tg 追問(wèn)

沒有感覺到壓迫眼球,下眼瞼,貼近根部的地方。不壓迫眼球就不需要做手術(shù)嗎?

2018-07-22 14:24醫(yī)生回答:

主要看是否影響外觀,如果長(zhǎng)到一定的大小,或者是覺得有壓迫,或者是覺得異物感的話,就可以考慮手術(shù),是很小的手術(shù)。

2018-07-23 09:11 ask86161270tg 追問(wèn)

摸著硬硬的,翻開下眼瞼,在根部也能看得到,但是沒有感覺到壓迫感,是不是不做手術(shù)比較好?

2018-07-23 11:20醫(yī)生回答:

可以先考慮熱敷,配合抗生素類眼藥水的使用。不能消除,再考慮手術(shù)。

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玻璃酸鈉滴眼液0.1%

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