健康咨詢描述: 2016年查體有空腹血糖受損2017年沒好好控制到了18年初去醫(yī)院檢查空腹血糖6.5偏高糖化血紅蛋白8尿微量白蛋白20.6通過運動半年現(xiàn)在空腹血糖控制在了5.5以內(nèi)。昨天晚上運動完以后9點左右吃了2個香蕉比較大的那種沒控制住今天早上9點測血糖出現(xiàn)了6.96.7測了左右手2次。于是今天又測了一下餐后因為吃的不是很多中午餐后2測定是7.8下午餐后測是6.5個人比較擔心。是不是香蕉的問題 另外就是之前的尿微量白蛋白20.6嚴重不嚴重因為之前每天都有運動一般快步走1小時多不?;久看味际谴蠛沽芾斓谝惶斓倪\動會不會導致這個數(shù)值偏高該如何控制才能把尿微量白蛋白控制下來請教一下
就目前來說,血糖控制還算基本可以,不過隨著糖尿病病程的不斷進展,尿微量白蛋白都有增加的趨勢,目前可以服用一些減少尿蛋白排泄的藥物,比如說替米沙坦或者厄貝沙坦之類的藥物。
沒有確診糖尿病,我擔心吃藥會養(yǎng)成依賴性,能不能通過別的手段來控制一下白蛋白。
雖然說你沒有確診糖尿病,不過如果你的糖化都已經(jīng)到過八的話,糖尿病的可能性已經(jīng)比較大了。我們說好多疾病都是早期控制,容易控制,而且受益,目前來說并不是,藥物依賴性的問題,而是如果不吃這些藥物,是沒有辦法減少白蛋白的排泄的。
20.6算不算很高,那是半年前的,我需不需要重新去測一下。
20.6其實不算很高,你可以去重新測量一下,另外還可以測一下24小時尿蛋白定量,不過,其實這些疾病就像糖尿病早期一樣,糖尿病早期完全也可以用二甲雙胍來治療。舉個很簡單的道理,你是想吃點藥讓血糖盡量不再增高,還是想,先不吃藥,等血糖增高了之后再吃藥呢?
當然還是不想吃藥啦,十分感謝您?畢竟年輕。能不吃藥盡量不吃。另外有一點就是說之前我是因為通宵熬夜,還喜歡半夜12點吃魷魚,熱量太高了,現(xiàn)在想想后悔死了。我回去測如果糖化有下降,通過運動,能不能控制在50歲以后才吃藥呢,有沒有這種可能呢。
有些人通過嚴格的飲食運動,確實可以讓血糖,良好控制已很長一段時間,如果說非要到50歲以后,這種就不好說了。有些人也可以到60歲,血糖也很好,但是有些人也可能只是控制幾年而已,還要看個人體質(zhì)的問題。
那是不是吃點藥,降下來然后再停藥控制,才會比較好。
這個糖尿病其實就像高血壓,是一樣的,只不過高血壓的人群更多,大家可能更容易明白,對于降壓藥來說,也是需要終身服用的,降糖藥道理也一樣,個人建議你,比如說吃的二甲雙胍之類的降糖藥,正規(guī)如果肝腎功能正常,沒有乙肝等病毒性肝炎的患者,吃一輩子二甲雙胍也不會有問題的。
病情分析:
你好,很高興能夠為你解惑。請問你用有什么降糖藥物嗎?
指導意見:
您好,香蕉里面的含糖量非常的高,所以說吃完香蕉第二天抽血化驗的這個空腹血糖值不做參考。建議以后不吃香蕉,西瓜。尿微量蛋白這個值不算特別的嚴重,可以口服葉酸片五毫克的一天三次,一次兩片。然后過一星期復查。
沒有吃任何藥物
這個血糖值不作為參考,過幾天再查,平時吃燒烤,第二天查也會高,這就是飲食的原因,不要這樣查,尿微量蛋白的問題,也可以口服百令膠囊
十分感謝那我檢測一段時間再說這個微量蛋白還是要繼續(xù)觀察是吧
是的,需要繼續(xù)觀察,在運動的同時,必須控制飲食,油膩食物,含白砂糖的食物,都不能吃,如果實在高,需要口服藥物或者注射胰島素,控制,可能會進入蜜月期
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