有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科腎內(nèi)科 → 體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白、因?yàn)榻衲耆掠形秆?

體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白、因?yàn)榻衲耆掠形秆?/h1>
女 | 25歲 懸賞4個(gè)健康幣 2018-05-20 13:40:40 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白、因?yàn)榻衲耆掠形秆?、一直看胃炎、還以為是有炎癥尿蛋白高、但是最近有兩次腿腫、就去看了腎內(nèi)科,三月份是尿蛋白兩個(gè)加、上個(gè)月一個(gè)加、最近幾次都是一個(gè)加、尿膽原加、原來(lái)白細(xì)胞正常今天突然白細(xì)胞變成4個(gè)加、還有菌尿....昨天24小時(shí)的也出來(lái)結(jié)果了24小時(shí)尿總蛋白定量88.15,尿量500ml其實(shí)應(yīng)該還不到(可能一天總量300ml、胃喝不下太多水、而且尿的也比喝的少很多)、尿總蛋白176.3。因?yàn)闆](méi)有正常值參考、想問(wèn)一下正常么、因?yàn)榍皫状螠y(cè)都是蛋白

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賈秋菊
賈秋菊 丹東市第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,心衰和,冠脈和起搏器的介入治療 幫助網(wǎng)友:10708
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2018-05-20 16:07:48 我要投訴

      尿里面出現(xiàn)蛋白量較大,肯定為病理性的,不除外腎病綜合征,建議您去腎內(nèi)科繼續(xù)行相關(guān)方面的化驗(yàn)檢查,化驗(yàn)血清蛋白,腎功,血脂,尿細(xì)菌本身也有蛋白質(zhì)可能會(huì)影響尿的化驗(yàn)結(jié)果,先進(jìn)行抗炎治療控制感染,再?gòu)?fù)查尿常規(guī)

2018-05-21 08:02 ask85247081sw 追問(wèn)

照了B超說(shuō)是左腎靜脈輕度受壓(胡桃夾綜合癥不除外)、這個(gè)是不是就可以解釋我的癥狀、還是說(shuō)還是會(huì)有別的病因?

2018-05-21 08:32醫(yī)生回答:

靜脈受壓不會(huì)引起尿中出現(xiàn)蛋白,但是需要明確腎靜脈受壓的原因是什么?尿中出現(xiàn)蛋白大部分為腎臟本身的疾病,腎臟本身的通透率增高,才導(dǎo)致大分子的分子例如蛋白葡萄糖等漏到尿液中

張莉莉
張莉莉 滕州市中心人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,支氣管炎,肺氣腫,慢阻肺等呼吸系統(tǒng)疾病及各種 幫助網(wǎng)友:25387稱贊:6
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2018-05-20 16:20:11 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述來(lái)看,考慮也出現(xiàn)了腎小球腎炎,建議查一下體液免疫,抗核抗體譜。排除是否為急性腎小球腎炎,以及有沒(méi)有繼發(fā)性腎炎,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能,最好能夠根據(jù)血壓和尿蛋白定量情況做腎活檢。

2018-05-21 08:02 ask85247081sw 追問(wèn)

照了B超說(shuō)是左腎靜脈輕度受壓(胡桃夾綜合癥不除外)、這個(gè)是不是就可以解釋我的癥狀、還是說(shuō)還是會(huì)有別的病因?

2018-05-21 08:03醫(yī)生回答:

這個(gè)疾病也可以出現(xiàn)蛋白尿和血尿,但蛋白尿不會(huì)太大,建議你還是多做幾次24小時(shí)蛋白定量評(píng)估一下大概情況。如確實(shí)是因?yàn)楹見A導(dǎo)致的,建議你吃胖一點(diǎn)。

2018-05-23 19:21 ask85247081sw 追問(wèn)

那這次的菌尿跟白細(xì)胞是因?yàn)槭裁茨?/p>

2018-05-23 19:37醫(yī)生回答:

菌尿提示有尿路感染,白細(xì)胞除了有尿路感染的意義之外,也有可能是腎炎的表現(xiàn)。

2018-05-23 20:25 ask85247081sw 追問(wèn)

那我還需要復(fù)查什么么?有什么藥物可以針對(duì)我這個(gè)癥狀治療呢?

2018-05-23 20:42醫(yī)生回答:

復(fù)查尿常規(guī)或做尿培養(yǎng),明確為尿路感染的使用抗生素抗感染,完全控制后做尿蛋白定量,如果定量多就做腎活檢。

楊廣祿
楊廣祿 佳木斯大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,頸椎病,關(guān)節(jié)炎,腰肌勞損,骨折 幫助網(wǎng)友:32357
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2018-05-23 20:24:43 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你描述的整個(gè)治療過(guò)程考慮你的尿蛋白中總量肯定是超標(biāo)的。建議你在醫(yī)院一定要系統(tǒng)的檢查一下確定是由于什么原因?qū)е碌哪蛑杏械鞍?。如果是腎炎的話,早發(fā)現(xiàn)早治療。
      
      以上是對(duì)“體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白、因?yàn)榻衲耆掠形秆住边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

賈蓮花
賈蓮花 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科各種陰道炎,宮頸炎,盆腔炎,子宮肌瘤,卵 幫助網(wǎng)友:5712稱贊:3
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2018-05-20 14:28:08 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,你發(fā)現(xiàn)有尿蛋白情況說(shuō)明你腎功能有損害的現(xiàn)象。
      指導(dǎo)意見:
      建議你及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院,腎內(nèi)科醫(yī)生全面詳細(xì)檢查化驗(yàn),常規(guī)腎功能檢查,彩超檢查腎臟損害的情況及嚴(yán)重現(xiàn)象。

2018-05-21 08:02 ask85247081sw 追問(wèn)

照了B超說(shuō)是左腎靜脈輕度受壓(胡桃夾綜合癥不除外)、這個(gè)是不是就可以解釋我的癥狀、還是說(shuō)還是會(huì)有別的病因?

2018-05-21 14:16醫(yī)生回答:

嗯,就是的哦,是左腎靜脈輕度受壓引起的情況。

2018-05-23 19:20 ask85247081sw 追問(wèn)

那這次的菌尿跟白細(xì)胞是因?yàn)槭裁茨?/p>

2018-05-23 21:29醫(yī)生回答:

是泌尿系有炎癥引起的現(xiàn)象。

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

胃炎是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥,常伴有上皮損傷、黏膜炎癥反應(yīng)和上皮再生。胃炎是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:飲食不節(jié)人群 常見癥狀:上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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腎寧散膠囊

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消炎,利尿,消除浮腫及尿蛋白。用于急慢性腎盂腎炎...[說(shuō)明書]

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