有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 結(jié)核性胸膜炎病灶加大一直抗癆治療病灶不吸收反而增大

結(jié)核性胸膜炎病灶加大一直抗癆治療病灶不吸收反而增大

男 | 20歲 2018-05-19 08:55:42 3人回復(fù) 來自唐山市

健康咨詢描述: 結(jié)核性胸膜炎病灶加大一直抗癆治療病灶不吸收反而增大胸水未長(zhǎng)tpspot陽(yáng)性干擾素陽(yáng)性


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃剛
黃剛 吉林市化工醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃食管反流病,食管癌,胃炎,消化性潰瘍,胃病,胃潰 幫助網(wǎng)友:41498稱贊:2
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2018-05-19 09:26:50 我要投訴

      根據(jù)下面提供的情況,目前患有結(jié)核性胸膜炎,在考,結(jié)合對(duì)癥治療,半月復(fù)查,病灶變大。建議進(jìn)一步做個(gè)痰結(jié)核菌培養(yǎng)加藥敏,根據(jù)藥敏結(jié)果來用藥

2018-05-19 09:35 ask85225888dy 追問

我沒有痰做了痰培養(yǎng)陰性沒辦法做藥敏

2018-05-19 09:36醫(yī)生回答:

可以用五種藥,避免耐藥現(xiàn)象,異煙肼利福噴丁比嗪酰胺,乙胺丁醇和左氧氟沙星。

2018-05-19 09:41 ask85225888dy 追問

醫(yī)生我用的就了四種鹽酸乙胺丁醇我吃了眼睛難受我用的你說的剩下的四種但是我胸水吸收的挺好一直沒有長(zhǎng)但是有一個(gè)軟組織上個(gè)月復(fù)查4×2×2這才復(fù)查5.2×3×3全是厘米我心里一直特別難受?一直堅(jiān)持在吃藥外面光滑半圓裝

2018-05-19 09:41醫(yī)生回答:

做個(gè)肺ct檢查,也有可能是結(jié)核球。

2018-05-19 09:46 ask85225888dy 追問

做了昨天做的大夫說那個(gè)密度不像不像那個(gè)它一直在生長(zhǎng)為什么我一直連吃用藥沒斷過

2018-05-19 09:47醫(yī)生回答:

做個(gè)肺ct檢查,看看怎么回事。

2018-05-19 09:48 ask85225888dy 追問

做了怎么給可以你看下ct大夫

2018-05-19 09:49醫(yī)生回答:

你自己看報(bào)告就可以了,如果是肺結(jié)核的話。建議你再加上左氧氟沙星口服。

2018-05-19 09:50 ask85225888dy 追問

加著呢這個(gè)大小和癌癥有關(guān)系嗎

2018-05-19 09:57醫(yī)生回答:

目前不考慮癌癥。

黃義超
黃義超 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,胸膜炎,結(jié)核,小細(xì)胞肺癌 幫助網(wǎng)友:7061稱贊:2
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2018-05-19 10:19:22

      根據(jù)你的情況描述結(jié)合肺部影像檢查結(jié)果來看,這種情況需要排除是否有耐藥菌株產(chǎn)生的情況,必要時(shí)調(diào)整抗癆方案,另外包裹性積液治療也有可能增大,必要時(shí)穿刺檢查。

周奕
周奕 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性乙型肝炎,乙型肝炎,腹痛,慢性丙型肝炎,流行性 幫助網(wǎng)友:228
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2018-05-19 09:21:05 我要投訴

      病情分析:
      結(jié)核性胸膜炎,原發(fā)病灶沒有控制好胸水是每天不停的長(zhǎng)的,這個(gè)是急不來的,需要預(yù)防感染。
      指導(dǎo)意見:
      建議繼續(xù)抗癆治療,并抽胸水治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),預(yù)防繼發(fā)感染,抗癆藥不要自行停藥,遵醫(yī)生的醫(yī)囑。
      以上是對(duì)“結(jié)核性胸膜炎病灶加大一直抗癆治療病灶不吸收反而增大”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2018-05-19 09:35 ask85225888dy 追問

我沒有痰做了痰培養(yǎng)陰性沒辦法做藥敏

疾病百科| 胸膜炎

掛號(hào)科室:呼吸內(nèi)科、胸外科

溫馨提示:
多吃些綠色蔬菜,如大白菜、卷心菜、菠菜、空心菜等。

胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥,又稱“肋膜炎”。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。炎癥控制后,胸膜可恢復(fù)至正常,或發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見癥狀:劇烈胸痛、咳嗽、胸悶、氣急、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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